Miocardio

Con “miocardio” si intende il potente muscolo cardiaco, che forma il cuore e permette la sua azione propulsiva. È composto per il 70% da fibre muscolari, mentre il restante 30% è costituito principalmente da tessuto connettivo e da vasi. Il miocardio è un ibrido dei due tessuti muscolari presenti nel corpo umano; riconosciamo, infatti, caratteristiche appartenenti al tessuto muscolare scheletrico (tessuto muscolare striato) e altre caratteristiche del tessuto muscolare liscio. Fondendo insieme caratteristiche di entrambi i tessuti, il cuore può raggiungere le migliori prestazioni per quanto riguarda la sua funzione di pompa, cioè possiede capacità di contrazione rapida e potente, pur rimanendo resistente e performante sul “lungo periodo”. Il miocardio è lo strato più spesso della parete cardiaca ed è composto dal cosiddetto “miocardio di lavoro”, cioè la parte pulsante, e dal “miocardio di conduzione”, ovvero la parte trasmittente l’impulso. La struttura del miocardio è rivestita internamente da endotelio chiamato endocardio mentre, per la parte esterna, da una membrana sierosa detta pericardio.

Endocardio

L’endocardio ha il compito di rivestire internamente il cuore ed è un tessuto molto sottile, a sua volta suddivisibile in tre strati: l’endotelio, la lamina propria e lo strato sottoendocardico (nel quale si trovano anche le diramazioni terminali del sistema di conduzione cardiaco). L’endocardio viene a contatto col sangue che passa attraverso la cavità cardiaca.

Pericardio

Il pericardio è una sottile membrana di origine mesodermica che circonda il cuore. Questa struttura, spessa circa 20 µm, è costituita da due strati distinti:

• pericardio fibroso è lo strato più esterno;
• pericardio sieroso è lo strato più  interno e aderisce perfettamente a tutte le parti piane e a tutte le insenature del miocardio. Il pericardio sieroso è costituito da due foglietti di origine celomatica, il foglietto parietale (costituito da uno strato di cellule mesoteliali e da uno strato fibroso di collagene secreto da particolari cellule dette pericardiociti), e un secondo, il foglietto viscerale (anche chiamato epicardio), a livello dell’origine dei grossi vasi del peduncolo vascolare, costituito solo da uno strato di mesotelio. Fra i due foglietti del pericardio sieroso sono presenti normalmente da 20 a 50 ml di liquido chiaro roseo -detto liquido (o liquor) pericardico.

Epicardio

L’epicardio, come abbiamo appena visto, è il foglietto viscerale che – assieme al foglietto parietale – compone il pericardio, cioè il rivestimento esterno del cuore; è costituito da mesotelio (simile all’endotelio), da uno strato di tessuto adiposo e da uno strato detto “sottoepicardico”, in cui si osservano i rami più grossi delle coronarie.

Ricapitolando, dall’interno verso l’esterno del cuore, troviamo:

1. cavità cardiaca;
2. endocardio;
3. miocardio (muscolo cardiaco);
4. foglietto viscerale del pericardio (anche chiamato epicardio);
5. foglietto parietale del pericardio.

Leggi anche:

• Gli strati del cuore dalla cavità cardiaca al pericardio SCHEMA
• Differenze tra pericardio fibroso, sieroso, viscerale, parietale, liquor pericardico
• Differenza tra attacco di cuore (infarto del miocardio) ed arresto cardiaco
• Differenza tra infarto cardiaco, infarto miocardico e attacco di cuore
• Differenza tra infarto ed ischemia
• Differenza tra infarto ed angina
• Differenza tra angina stabile ed instabile
• Differenza tra coronarografia ed angiografia
• Differenza tra coronarografia ed angioplastica
• Differenza tra coronarografia e scintigrafia
• Differenza tra cateterismo cardiaco e coronarografia
• Differenza tra cuore destro e sinistro
• Differenza tra cuore e miocardio
• Differenza tra bypass ed angioplastica con stent: vantaggi e svantaggi
• Differenza tra miocardio comune (di lavoro) e specifico (di conduzione)
• Effetto Doppler: cos’è e come viene usato in campo medico?
• Ecocolordoppler: cos’è, a che serve e come funziona?
• Ecocolordoppler arterioso e venoso degli arti inferiori e superiori
• Ecocolordoppler cardiaco (ecocardio): funzioni, preparazione, gravidanza
• Ecocardiogramma per via transesofagea: preparazione, è doloroso?
• Differenza tra ecocardiografia ed elettrocardiogramma
• Ecocardiogramma da stress (ecostress) fisico e farmacologico: come si svolge, è pericoloso?
• Endocardite batterica: profilassi in bambini ed adulti
• Riduzione della riserva coronarica: cos’è e come si studia
• Ecocolordoppler dei tronchi sovraortici: come si effettua e quali patologie studia
• Doppler transcranico: a che serve, è pericoloso o doloroso?
• Viaggio dell’impulso cardiaco all’interno del cuore
• Differenza tra pacemaker e bypass
• Differenza tra pacemaker e defibrillatore ICD
• I dubbi su pacemaker e ICD: carica, impulsi, cellulare, banca ed aereo
• Differenze tra muscolo striato, scheletrico, liscio, cardiaco, superficiale e profondo
• Differenza tra infarto ed ictus
• Com’è fatto il cuore, a che serve e come funziona?
• Differenza tra pressione arteriosa e venosa
• Differenza tra atri e ventricoli
• Valvole cardiache: cosa sono, quali sono ed a che servono
• Differenza tra pressione massima (sistolica), minima (diastolica) e differenziale
• Pressione arteriosa: valori normali e patologici
• Pressione alta (ipertensione arteriosa): sintomi, cause, valori e cure
• Perché la pressione arteriosa alta (ipertensione) è pericolosa?
• Ipertensione: cibi consigliati e da evitare per abbassare la pressione sanguigna
• Qual è la differenza tra arteria e vena?
• Fattori di rischio cardiovascolare modificabili e non modificabili
• Come si muove il sangue all’interno del cuore?
• La Sindrome del cuore infranto: il falso infarto di chi ha il “cuore spezzato”
• Sistole e diastole nel ciclo cardiaco: fasi durata e spiegazione
• Che differenza c’è tra sistole e diastole?
• Ipertensione: quali farmaci usare per abbassare la pressione arteriosa?
• Sarò iperteso per tutta la vita? Dovrò continuare ad assumere il farmaco per sempre?
• Quanto pesa e quanto sangue contiene un cuore?
• Non riesco a controllare la pressione arteriosa alta
• Cosa fare in caso di picco di pressione arteriosa elevato?
• Cardioaspirin 100mg: effetti indesiderati, a cosa serve, dosaggi (foglio illustrativo)
• Pressione arteriosa: i momenti della giornata in cui è più alta
• A che ora del giorno misurare la pressione arteriosa?
• Come si misura la pressione arteriosa? Guida facile
• Insufficienza della valvola mitralica lieve, moderata, severa: sintomi, diagnosi e terapia
• Elettrocardiogramma (ECG) a riposo e sotto sforzo: cos’è ed a che serve?
• Differenze tra carotide e giugulare
• Giugulare interna ed esterna: dove si trova ed a che serve
• Emorragia cerebrale: cause, sintomi premonitori, diagnosi e cura
• Emorragia subaracnoidea: cause, sintomi, diagnosi e cura
• Malformazioni artero-venose cerebrali: sintomi e cura
• Aneurisma cerebrale rotto e non rotto: cause, sintomi, diagnosi e cura
• Differenza tra emorragia cerebrale e subaracnoidea
• Differenza tra emorragia cerebrale ed aneurisma
• Differenza tra emorragia cerebrale ed ictus
• Differenza tra ictus cerebrale ed attacco ischemico transitorio (TIA)
• Anasarca, edema generalizzato, idropisìa: cause, sintomi e cure
• Differenza tra edema infiammatorio, non infiammatorio, essudato, trasudato, idropisìa e idrope
• Cos’è l’Idropisìa?
• Idrope: cause, tipi e terapia
• Cos’è l’edema, come e perché si forma?
• Differenza tra edema localizzato, generalizzato e sistemico
• Differenza tra insufficienza e stenosi valvolare
• Differenza tra insufficienza cardiaca e scompenso
• Differenza tra uretra e uretere
• Differenza tra insufficienza renale acuta, cronica e dialisi
• Differenza tra aorta ed arteria
• Differenza tra coronarie e arterie: miocardio e circolazione coronarica
• Vena porta e sistema portale: anatomia e funzioni della circolazione epatica
• Differenza tra cirrosi e fibrosi
• Differenza tra pressione del sangue e pressione arteriosa
• Differenza tra pressione del braccio destro e sinistro
• Come funziona uno sfigmomanometro (apparecchio per la pressione)
• Differenza tra pressione venosa centrale e periferica
• Cos’è la pressione venosa centrale e perché si misura?
• Cos’è la pressione sistemica di riempimento?
• Perché la pressione venosa è inferiore a quella arteriosa

Dott. Emilio Alessio Loiacono
Medico Chirurgo
Direttore dello Staff di Medicina OnLine

Se ti è piaciuto questo articolo e vuoi essere aggiornato sui nostri nuovi post, metti like alla nostra pagina Facebook o unisciti al nostro gruppo Facebook o ancora seguici su Twitter, su Instagram, su Mastodon, su YouTube, su LinkedIn, su Tumblr e su Pinterest, grazie!