Sia la “sindrome di Mallory-Weiss” che la “sindrome di Boerhaave” sono patologie dell’apparato digerente caratterizzate da una lesione all’esofago causata o favorita da ernia iatale, dall’alcolismo, dalle patologie che determinano tosse cronica, dal reflusso gastroesofageo, o ad episodi ripetuti di vomito (ad esempio nei pazienti che soffrono di bulimia ed anoressia nervosa). Entrambe le sindromi sono caratterizzate da dolore in zona toracica/addominale e presenza di sangue rosso vivo nel vomito, spesso con anemia, e possono essere diagnosticate con una esofagoscopia.
La differenza fondamentale risiede nel fatto che mentre la sindrome di Boerhaave consiste in una perforazione transmurale dell’esofago (l’intera parete è perforata), la sindrome di Mallory-Weiss è invece una lesione non-transmurale dell’esofago (la parete non è completamente perforata, ma solo lacerata).
Tale differenza non è di poco conto poiché la perforazione esofagea completa, rende la sindrome di Boerhaave prognosticamente più grave, dal momento che il contenuto del materiale in transito nell’esofago, riversandosi nel mediastino (dove è presente il cuore), può determinare una sua pericolosa infiammazione (mediastinite), fatto che comporta una certa urgenza nel trattamento di una sindrome di Boerhaave. Certamente una sindrome di Mallory-Weiss non curata, può determinare la perforazione della parte lacerata e quindi evolvere nella sindrome di Boerhaave.
Per approfondire i singoli argomenti, leggi anche:
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