L’etanolo (anche chiamato “alcol etilico”, i due termini sono sinonimi), è uno xenobiotico alimentare dotato di azione sedativa-ipnotica. E’ una piccola molecola alchilica, recante un gruppo funzionale idrossilico (CH3-CH2-0H), perfettamente miscibile con acqua e molti solventi organici, ma in misura minore con i lipidi. Come ogni sostanza immessa nell’organismo, subisce una serie di trasformazioni prima di essere eliminata.

Cinetica plasmatica

L’eliminazione dell’etanolo dal sangue è un processo di ordine zero per concentrazioni
ematiche comprese tra 0,2 g/L e 3 g/L; al di sopra od al di sotto di tale intervallo di
concentrazioni, il processo di eliminazione risulta di primo ordine. Tuttavia,
recenti segnalazioni indicano una velocità di eliminazione dose-dipendente anche per il
predetto intervallo di concentrazioni: il fenomeno sarebbe dipendente dal progressivo
intervento del MEOS nella metabolizzazione dell’etanolo ad alte concentrazioni ematiche. La velocità di eliminazione plasmatica dell’etanolo in soggetti sani e moderati bevitori è pari a 0,16 g/L/ora (0,1-0,2 g/L/ora). Tuttavia diversi fattori fanno sì che la velocità di eliminazione possa variare da 0,08 a 0,36 g/L/ora. La velocità di eliminazione è
tendenzialmente più elevata negli alcolisti, nei quali può raggiungere e superare 0,3 g/L/ora, ed in caso di assunzione concomitante di cibo verosimilmente per un effetto di induzione enzimatica nel primo caso e di attivazione enzimatica nel secondo. L’eliminazione è lenta nei soggetti malnutriti od in stato di cirrosi avanzata; in questo secondo caso la variazione della velocità sembra dipendere dall’aumento del volume di distribuzione e dal sovvertimento della circolazione portale. La quantità assunta (ml) di etanolo puro (95%) o anidro (100%), responsabile della produzione di una data etanolemia (mg/100ml), è determinabile per mezzo della seguente relazione:

Quantità assunta di etanolo (ml) = Etanolemia (mg/100ml x Vd (0.6L/kg) x peso corporeo (kg) / % etanolo x p.s. (0.79

Conoscendo il volume di una bevanda alcolica e il suo grado alcolico, la quantità in grammi di alcol puro si ottiene dalla seguente espressione:

g di alcol etilico anidro = ml di bevanda alcolica x grado alcolico x 0.79 / 100

Escrezione

L’etanolo è escreto principalmente attraverso l’aria espirata e le urine; il sudore, la saliva e le feci rappresentano vie di escrezione di minore importanza. Meno del 5% della dose di etanolo assunta è eliminato immodificato. Tale percentuale sale al 10% in occasione di un forte aumento della diuresi o di una condizione di sudorazione profusa o di iperventilazione. La concentrazione urinaria di etanolo (etanoluria) segue fedelmente quella ematica con tre differenze:

• durante la fase di assorbimento la concentrazione urinaria di etanolo è costantemente inferiore a quella ematica;
• il tempo di picco urinario ha luogo alcune decine di minuti dopo quello ematico;
• durante la fase di eliminazione la concentrazione urinaria di etanolo permane poco
  più alta di quella ematica ed il rapporto fra concentrazione urinaria ed ematica è dell’ordine di 1,23 (0,32-2,44).

Nelle urine è escreto anche l’etilglucuronide: concentrazioni plasmatiche di etanolo di 0,1-4 g/L sono associate a concentrazioni plasmatiche ed urinarie di etilglucuronide
rispettivamente di 0,003-0,014 g/L e di 0,003-0,130 g/L (5).

Leggi anche:

• Coma etilico (intossicazione da alcol): sintomi, conseguenze, terapia, morte, cosa fare
• Alcol: quanto berne e quali danni può provocare alla tua salute
• Dipendenza da alcol: come fare per smettere di bere alcolici e superalcolici
• Alcol: effetti sulla salute diretti ed indiretti a breve e lungo termine
• Alcol: alcolemia, quantità per poter guidare, multe e minori di 16 anni
• Alcolismo: test, cause, sintomi, definizione, effetti, danni, quando preoccuparsi
• Test AUDIT: questionario per individuare i problemi di alcolismo
• Alcolemia (tasso alcolemico): valori normali, test, tabella, etanolo
• Come far passare una ubriacatura: cosa fare durante e dopo una sbornia
• Delirium tremens; cause, sintomi, allucinazioni, terapia, morte
• Sindrome di Korsakoff e alcol: cause, sintomi, amnesia e cura
• Encefalopatia di Wernicke: cause, sintomi, diagnosi e terapia
• Intossicazioni da alcol: quasi un quinto sono minori di 14 anni
• Differenza tra bevanda alcolica fermentata e distillata
• Alcol: come comportarsi con un alcolista?
• Tutte le bugie ed i falsi miti su alcol ed alcolismo
• Fa più male ed uccide più l’alcol o il fumo?
• Differenze tra le birre più diffuse nel mondo
• L’alcol è una droga?
• Alcol: alcolemia, quantità per poter guidare, multe e minori di 16 anni
• Uomini incinti, oppure… con la pancia da birra?
• Bevi birra? Danneggi la tua prostata
• James Bond? Nella realtà sarebbe un alcolista cirrotico ed impotente
• Le bevande alcoliche compromettono la performance sportiva
• Binge Drinking: quando l’alcol diventa la droga più pericolosa in assoluto
• Differenza tra sostanza psicotropa, stupefacente e droga
• Cos’è una sostanza stupefacente?
• Differenza tra droga leggera e pesante: elenco, effetti, legge italiana
• Differenza tra droga e farmaco
• Come smettere di drogarsi o aiutare un amico a smettere
• Effetti fisici dell’uso di cocaina su naso, bocca, pelle, palato, lingua
• Effetti della cocaina sul comportamento sessuale e l’orgasmo
• LSD (dietilamide dell’acido lisergico): effetti, danni, set e setting
• Ecstasy, MDMA e MDA: cosa sono e quali effetti produce questa droga
• Fenciclidina (PCP o polvere d’angelo): effetti, dosi e danni
• Ketamina usata come droga: effetti, allucinazioni e danni
• Destrometorfano (DXM): effetti della droga dello sciroppo
• Peyote e mescalina: effetti e danni di una droga molto diffusa
• Dimetiltriptamina (DMT): effetti psichedelici e danni
• Psilocibina e psilocina: effetti psichedelici e danni
• Uso cronico di cocaina: i danni al naso e ai denti
• Cocaina: i sintomi in caso di uso, abuso ed overdose
• Cocaina: effetti a breve e lungo termine e loro durata
• Cocaina in gravidanza: effetti sul feto e sul bambino
• Cocaina: trattamenti farmacologici per contrastare l’astinenza
• Astinenza da cocaina: i principali sintomi del craving
• Cocaina: una sostanza subdola che assume il controllo della tua vita
• Marijuana, cocaina, LSD e altre droghe: come cambiano il tuo sperma?
• Meccanismo d’azione della cocaina: il reuptake della dopamina
• Cocaina: trattamenti psicoterapici per contrastare la dipendenza
• Eroina: effetti, danni, sintomi della crisi di astinenza
• Eroinomani prima e dopo: le immagini drammatiche di un corpo distrutto
• Come riconoscere un tossicodipendente eroinomane?
• I dieci fatti curiosi che non sai sulla marijuana
• Differenza tra cocaina e crack
• Quanto rimane la cocaina in urine, capelli e sangue?
• Quanto rimane la marijuana (THC) in urine e sangue
• Quanto rimangono eroina ed oppiacei in urine, sangue e capelli
• Quanto rimangono le anfetamine in urine, sangue e capelli
• Quanto rimane la PCP in urine, sangue e capelli
• Flakka: la droga che ha l’effetto di trasformarti in zombie [VIDEO]
• Picco di morti per overdose: l’eroina torna a far paura
• Classifica LANCET della pericolosità delle droghe
• Le 20 droghe più potenti e pericolose al mondo
• Vorrei provare una droga, ma solo una volta poi smetto
• Krokodil, la droga killer che scarnifica le persone, si sta diffondendo anche in Italia
• Pornografia, masturbazione e dopamina: le droghe che distruggono il cervello
• Essere state struprate e non ricordarselo: come funziona e come ci si difende dalla droga dello stupro
• GHB (Acido Gamma Idrossibutirrico): come funziona la droga dello stupro
• I 5 comportamenti che rendono il fumatore simile ad un eroinomane. Il fumo NON è un vizio né un’abitudine: è una tossicodipendenza
• Diminuisce il dolore, combatte l’epilessia, fa addirittura dimagrire: è davvero utile la marijuana in medicina?
• Cosa significa “overdose” e “andare in overdose”?
• Quando si verifica una overdose?
• Cause di overdose accidentale e intenzionale: situazioni tipiche
• Sintomi di overdose da sostanze eccitanti e deprimenti
• Sintomi di overdose da eroina, cocaina ed ecstasy
• Fattori che determinano la gravità di una overdose
• Overdose: diagnosi, terapie, rischi, complicazioni, prognosi, mortalità
• Overdose: cosa fare nell’attesa dei soccorsi?
• Nicotina e fumo di sigaretta possono determinare overdose?

Lo Staff di Medicina OnLine

Se ti è piaciuto questo articolo e vuoi essere aggiornato sui nostri nuovi post, metti like alla nostra pagina Facebook o unisciti al nostro gruppo Facebook o ancora seguici su Twitter, su Instagram o su Pinterest, grazie!