Emotorace (sangue nella cavità pleurica): sintomi, cause e cura

MEDICINA ONLINE POLMONI LUNGS APPARATO RESPIRATORIO SISTEMA DIFFERENZA DRENAGGIO TORACE GABBIA TRACHEA VIE AEREE SUPERIORI INFERIORI TRACHEA BRONCHI BRONCHILI TERMINALI ALVEOLI POLMONARI RAMIFICAZIO LOBI ANATOMIA VERSAMENTOL’emotorace è un versamento di sangue e liquidi nella cavità pleurica in seguito a traumi toracici o processi morbosi della pleura. Il trattamento deve essere tempestivo per evitare il possibile shock emorragico.

SINTOMI
Fra i sintomi e segni clinici si osservano:

  • Tachipnea.
  • Dispnea.
  • Cianosi.
  • Deviazione tracheale.
  • Tachicardia.
  • Ipotensione.

CAUSE
La causa più comune è che avvenga per un trauma, per erosione o rottura di vasi ematici o per intossicazione da anticoagulanti quali farmaci o rodenticidi.

DIAGNOSI
Il medico può notare un suono ridotto o assente sul lato interessato. I segni di emotorace possono essere visti con i seguenti test:

  • Radiografia del torace;
  • TAC;
  • Analisi del liquido pleurico;
  • Toracentesi.

TERAPIA
L’obiettivo del trattamento è quello di stabilizzare il paziente, fermare l’emorragia, e rimuovere il sangue e l’aria nello spazio pleurico. Un tubo toracico viene inserito attraverso la parete toracica per drenare il sangue e l’aria. Viene lasciato in sede per diversi giorni per ri-espandere il polmone. Quando un emotorace è grave, un drenaggio toracico da solo non controlla l’emorragia. Altri interventi chirurgici possono essere necessari per fermare l’emorragia. La causa della emotorace dovrebbe essere anche curata. In pazienti traumatizzati, a seconda della gravità della lesione, un tubo di drenaggio toracico è spesso tutto ciò che serve e l’intervento chirurgico non è necessario.

PROGNOSI
Il risultato dipende dalla causa dell’emotorace e quanto velocemente è trattato. Possibili complicazioni possono essere:

  • Collasso polmonare che porta ad insufficienza respiratoria;
  • Morte;
  • Fibrosi o cicatrici delle membrane pleuriche;
  • Pneumotorace;
  • Shock.

Contattare un medico se:

  • Subite gravi ferite al torace;
  • Compare dolore toracico o mancanza di respiro;
  • Dolore toracico grave;
  • Compaiono i sintomi dell’emotorace.

PREVENZIONE
Utilizzare le misure di sicurezza (come ad esempio le cinture di sicurezza) per evitare infortuni. L’emotorace può o non può essere prevenuto a seconda della causa.

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