La vena azygos (a volte impropriamente chiamata “azigos”) è un grosso vaso impari asimmetrico, situato nella cavità toracica e addominale. E’ un affluente della vena cava superiore che drena il sangue refluo dalle pareti del torace, dal midollo spinale e da alcune strutture del mediastino posteriore. Origina come continuazione della vena lombare ascendente destra, con la quale entra in comunicazione con la vena iliaca comune destra, e penetra nella cavità toracica passando tra i pilastri mediale sinistro e intermedio del diaframma.
Essa si colloca quindi a destra dei corpi vertebrali e dell’aorta, davanti alle arterie intercostali destre e dietro all’esofago. Successivamente, a livello della 4^ vertebra toracica, si dirige in avanti per raggiungere la parete posteriore della vena cava superiore formando un arco che scavalca il bronco principale destro.
I rami affluenti della vena azigos sono:

• rami affluenti parietali: vene intercostali 12, vena intercostale suprema destra, vena emiazygos e vena emiazygos accessoria;
• rami affluenti viscerali: vene bronchiali posteriori, vene esofagee, vene mediastiniche e vene freniche superiori.

Tra questi affluenti, i più importanti sono:

• la vena emiazygos che origina a sinistra come continuazione della vena lombare ascendente sinistra e risale nel mediastino posteriore passando dietro all’aorta toracica davanti alle ultime sei arterie intercostali sinistre;
• la vena emiazygos accessoria che origina dalla confluenza delle prime sei vene intercostali sinistre e sbocca nella vena azigos, poco al di sopra della terminazione della vena emiazigos. A volte termina nella vena emiazigos oppure si connette anche a questa per mezzo di un ramo anastomotico.

Le vene azigos ed emiazigos possiedono numerose variabili per quanto riguarda origine, decorso, affluenti e terminazione. Inoltre sono importanti per le loro anastomosi che consentono collegamenti tra vena cava inferiore e superiore e vena porta e vena cava superiore.

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Lo Staff di Medicina OnLine

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