Ogni giorno nel mondo sempre più persone decidono di smettere di fumare, anche se – come tutti i fumatori sanno bene – non è sempre così semplice dire addio alla nicotina, dal momento che determina un alto grado di dipendenza e forti sintomi di astinenza quando si smette di assumerla. Per aumentare le possibilità di spegnere l’ultima sigaretta, esistono molti metodi e, tra questi, una possibilità è rappresentata dai sostituti nicotinici.
La convinzione è necessaria
La premessa più importante da fare è che, in generale, nessun farmaco, sostituto o – più in generale – sistema per smettere di fumare è davvero efficace se il soggetto non è fermamente convinto di buttare nel cestino l’ultimo pacchetto rimastogli: risulta infatti inutile, se non addirittura controproducente, assumere ad esempio farmaci o masticare gomme alla nicotina se manca l’intenzione di smettere davvero e per sempre. Chi pensa ai vari metodi per smettere come “pillole magiche” che fanno smettere di fumare senza alcuna fatica, si sbaglia, come ben sanno molti fumatori che hanno provato a farlo senza mai riuscirci. Veniamo ora a spiegare cosa sono i sostituti nicotinici e come funzionano.
Sostituti nicotinici
La “nicotine replacement” è una terapia sostituita a base di nicotina che consiste nella somministrazione di questa sostanza (la vera responsabile della dipendenza) in modi diversi rispetto alla sigaretta. In pratica la stessa nicotina che assumeremmo con la sigaretta, viene assunta con altri mezzi, tipicamente gomme e cerotti: ciò aiuta il soggetto a smettere perché – assumendo nicotina nel giusto dosaggio – non dovrebbe avvertire i sintomi di astinenza. Secondo alcuni questo metodo avrebbe poco senso poiché in realtà il soggetto – nonostante non assuma più nicotina dalle sigarette – rimane comunque dipendente da questa sostanza e cambia solo il metodo di assunzione, il che rende probabile che egli torni a fumare appena ad esempio smette di masticare la gomma. E’ però anche vero che, assumendo la nicotina con sostituti, il soggetto evita di assumere i prodotti di combustione della sigaretta (che sono cancerogeni), inoltre si spera che, evitando la gestualità ed il rituale legato alla sigaretta, egli gradatamente smetta di fumare.
Evitare sovrapposizioni
E’ importante ricordare che si devono evitare “sovrapposizioni”: chi mastica gomme alla nicotina, non dovrebbe contemporaneamente usare cerotti e/o fumare e/o assumere farmaci antifumo e viceversa, altrimenti si rischia di assumere quantità troppo elevate di nicotina o di aumentare il rischio di effetti collaterali.
Sostituti nicotinici
Elenchiamo ora alcuni sostituti nicotinici usati frequentemente. In genere NON serve una ricetta medica. I dosaggi qui consigliati sono esemplificativi: chiedere al proprio medico per i dosaggi più adatti per il proprio caso specifico.
Compresse sublinguali
Devono essere tenute in bocca fino al loro completo scioglimento, che di solito avviene dopo circa mezz’ora. Sono utili soprattutto per i forti fumatori (più di 20 sigarette/giorno). In genere permettono l’assunzione di 2 mg/ora di nicotina che di solito sono sufficienti ad evitare i sintomi di astinenza, in caso negativo si può aumentare la dose a 4 mg/ora. Il trattamento in genere dura 3 mesi (12 settimane) ed è così predisposto:
- prime 6 settimane: si assumono 10 pastiglie al giorno (una ogni ora e mezza circa);
- nelle 3 settimane successive: si assumono 8 pastiglie al giorno (una ogni due ore);
- nelle 3 settimane successive: si riduce il dosaggio ad una compressa ogni 4-8 ore.
Se il dosaggio iniziale era 4 mg, è necessario passare gradatamente ad un dosaggio di 2 mg. Non fumare, masticare gomme o applicare cerotti alla nicotina contemporaneamente alla terapia con compresse.
Gomme (ad esempio Niquitin Mini, Nicorette)
La gomma deve essere masticata molto lentamente, facendola durare anche 30 minuti. Il trattamento in genere dura 3 mesi (12 settimane) ed è così predisposto:
- prime 6 settimane: si assume una gomma da 4 mg ogni 1 – 2 ore;
- nelle 3 settimane successive: si assume una gomma da 4 o da 2 mg ogni 2 – 4 ore;
- nelle 3 settimane successive: si assume una gomma da 2 mg ogni 4 – 8 ore.
Non assumere oltre 24 gomme al giorno e non proseguire la terapia per un periodo superiore a 6 mesi. Non fumare, assumere compresse alla nicotina o applicare cerotti alla nicotina contemporaneamente alla terapia con gomme.
Cerotti (ad esempio Nicopatch)
Si consiglia di applicare un cerotto al giorno, su pelle pulita ed asciutta, sul braccio o comunque sulla una parte superiore del corpo. Posizionarlo sempre in posizione diversa riduce il rischio di irritazioni. Non fumare, masticare gomme o assumere compresse alla nicotina contemporaneamente alla terapia con cerotti.
Aiuto ulteriore
Ai prodotti elencati è preferibile associare altri metodi per smettere, come ad esempio la stevia o un dentifricio apposito. Meglio ancora se il soggetto viene contemporaneamente seguito da professionisti in un centro antifumo. Un buon aiuto per smettere di fumare può arrivare anche dai farmaci, a tal proposito leggi: Stop alle sigarette: i migliori farmaci per smettere di fumare
Leggi anche:
- Smettere di fumare: meglio diminuire le sigarette o interrompere di colpo?
- Gomme, farmaci, cerotti… Qual è il metodo migliore per smettere di fumare?
- Dipendenza da nicotina: come smettere di fumare sigarette in 20 passi
- Stop alle sigarette: i migliori farmaci per smettere di fumare
- Nikodent, il dentrifricio naturale che ti aiuta a smettere di fumare
- La stevia ti aiuta a smettere di fumare sigarette: come assumerla
- Ho smesso di fumare e sono ingrassato: perché succede e come rimettersi in forma?
- Come eliminare la nicotina dal corpo nel minor tempo possibile
- Perché è così difficile smettere di fumare?
- Fumi le sigarette “light” perché fanno meno male? Grande errore
- Smettere di fumare: quanto e per quanto tempo ingrasserò? L’esperienza mia e dei miei pazienti
- Quando passa la voglia di fumare?
- Dopo quanto posso dire di aver smesso di fumare?
- Smettere di fumare: primi giorni, i giorni più critici
- Smettere di fumare: sintomi, effetti collaterali, pancia gonfia
- Perché mi viene sempre voglia di fumare una sigaretta?
- Cosa fare quando viene voglia di fumare: come faccio a reprimerla?
- Fumare in auto aumenta di cento volte l’esposizione alle sostanze nocive della sigaretta
- Ho smesso di fumare ma ora soffro di stitichezza: quali i rimedi?
- Quando passa la voglia di fumare?
- Differenza tra fumo attivo, passivo e terziario
- Non fare più nemmeno un tiro: il libro gratuito per chi ha smesso e per chi vuole smettere di fumare
- Champix: funziona davvero per smettere di fumare?
- Crisi d’astinenza e craving in medicina: significato ed esempi
- Perché viene voglia di fumare dopo aver fatto sesso?
- I 5 comportamenti che rendono il fumatore simile ad un eroinomane. Il fumo NON è un vizio né un’abitudine: è una tossicodipendenza
- Il video shock che ti farà passare definitivamente la voglia di fumare
- Per quali motivi si ingrassa dopo aver smesso di fumare?
- Perché fumi? La risposta più diffusa è anche la più sbagliata
- La vera rivoluzione è smettere di fumare
- Quali sono le sigarette che fanno più male alla salute? E quelle che fanno meno male?
- Le 10 fasi (più una) che accomunano tutti i fumatori
- Vuoi guadagnare 150 euro al mese senza fare nulla per il resto della tua vita? Ecco come fare
- Fumare fa ingrassare o dimagrire?
- Tutte le falsità che girano su internet a proposito delle sigarette
- Il momento migliore per smettere di fumare è ADESSO: prima smetti e più a lungo vivrai
- I benefici dello smettere di fumare
- Perché anche 10 anni dopo aver smesso di fumare, il rischio di tumore è più elevato rispetto a chi non ha mai fumato?
- Fumare non fa male: mio nonno fumava 50 sigarette al giorno e ha vissuto bene fino a 90 anni
- Polvere toracica: le case dei fumatori sono inquinate come Pechino
- I 10 motivi per smettere di fumare se vai in palestra o fai sport
- Tabagismo in aumento tra i giovanissimi: un 15enne su quattro fuma abitualmente
- Vi racconto perché chi fuma sigarette elettroniche per smettere, non solo è destinato a fallire, ma fumerà ancora più di prima
- Smettere di fumare ha i suoi svantaggi, anche “a letto”
- Più aumenta il consumo di sigarette e più diminuiscono le prestazioni fisiche
- Effetti a breve termine del fumo sullo sportivo
- Effetti a medio/lungo termine del fumo sullo sportivo
- Fumo di sigaretta, visita sportiva, capacità respiratoria e Sindrome Ostruttiva Cronica
Lo Staff di Medicina OnLine
Se ti è piaciuto questo articolo e vuoi essere aggiornato sui nostri nuovi post, metti like alla nostra pagina Facebook o unisciti al nostro gruppo Facebook o ancora seguici su Twitter, su Instagram o su Pinterest, grazie!