Pallone va e vieni in alto; pallone AMBU in basso

Sia il pallone autoespandibile (AMBU) che il pallone va e vieni sono presidi usati per il supporto dell’attività respiratoria (ventilazione artificiale) ed entrambi sono costituiti principalmente da un pallone, tuttavia esistono alcune differenze tra essi:

Il pallone va e vieni non è autoespandibile (non si gonfia spontaneamente), per cui deve essere collegato a una fonte esterna di ossigeno come una bombola. Per evitare il barotrauma delle vie aeree del paziente è presente una valvola per controllare la pressione dell’aria insufflata nei polmoni. Il pallone autoespandibile (AMBU) è, appunto, autoespandibile, cioè si riempie d’aria in modo autonomo dopo averlo compresso e può non essere connesso ad una bombola (quindi è “autosufficiente” e più pratico). Dal momento che l’AMBU non sempre garantisce un apporto di ossigeno ottimale, lo si può collegare ad un reservoir.

Il pallone va e vieni, rispetto all’AMBU,  ha minore un tempo di riempimento e non ha perdite d’aria.

Il pallone va e vieni permette di insufflare volumi di aria maggiori rispetto al pallone AMBU.

Mentre il pallone va e vieni ha un ugello collegato direttamente all’estremità del tubo endotracheale inserito nel paziente, il pallone AMBU è invece collegato ad una maschera facciale da applicare sul viso del paziente, in modo da coprire bocca e naso. Quando i pazienti sono intubati si dovrebbe sempre preferire la ventilazione con va e vieni a quella con il pallone autoespandibile.

In caso di insufficienza respiratoria acuta con carenza di ossigeno o accumulo di anidride carbonica è preferibile l’utilizzo dell’AMBU per una migliore evacuazione di anidride carbonica.

Il pallone va e vieni, rispetto all’AMBU, non dispone di valvole unidirezionali ma solo di una valvola (valvola Marangoni) per modulare la pressione della miscela di gas che viene insufflata nei polmoni.

Il pallone va e vieni è generalmente monouso, mentre l’AMBU è usabile più volte.

L’AMBU ha il vantaggio di richiedere una manovra poco invasiva che non richiede particolari conoscenze mediche per essere usato, quindi è molto più pratico e semplice di un va e vieni; inoltre l’AMBU ha costi di gestione più bassi rispetto al va e vieni. Di contro l’AMBU non sempre assicura una quantità di ossigeno sufficiente, anche perché difficilmente la mascherina aderisce bene al viso del paziente.

Il va e vieni ha il vantaggio di assicurare al paziente una quantità di ossigeno sufficiente e regolabile, tuttavia ha costi di gestione più elevati inoltre il suo uso è direttamente collegato all’intubazione (manovra relativamente invasiva e complessa, specie per chi ha poca esperienza) e può essere quindi usato solo da personale sanitario altamente addestrato.

Per approfondire:

• Pallone AMBU: a cosa serve, componenti, scadenza, percentuale di ossigeno
• Pallone va e vieni: cos’è, come funziona, a che serve

Leggi anche:

• Ossigenoterapia: uso, controindicazioni, domiciliare, con maschera
• I migliori saturimetri professionali per uso ospedaliero e casalingo
• Cannula nasale per ossigenoterapia: cos’è, come è fatta, quando si usa
• Sondino nasale per ossigenoterapia: cos’è, come è fatta, quando si usa
• Ventilazione meccanica o artificiale: tipi ed indicazioni
• Differenza tra ventilazione meccanica e ossigenoterapia
• Differenza tra NIV, CPAP e BIBAP
• Ipossiemia: significato, valori, sintomi, conseguenze, rischi, cure
• Ipercapnia: valori, terapia, conseguenze e trattamento
• Ipossia: valori, conseguenze, sintomi, cure
• Anossia: definizione, cause, sintomi, sinonimo, cure
• Ipocapnia: significato, cause, valori, alcalosi respiratoria
• Inalazione di cibo e corpo estraneo nelle vie aeree: sintomi e cosa fare
• Sindrome da distress respiratorio (ARDS): definizione e linee guida
• Croup nel bambino: significato, cause, sintomi, terapia, mortalità
• Respirazione artificiale bocca a bocca: quando farla e come farla
• Primo soccorso e BLS (Basic Life Support): cos’è e come si fa
• Massaggio cardiaco: quando farlo e come farlo [LINEE GUIDA]
• Intubazione: rischi, anestesia, rianimazione, dolore alla gola
• Tracheotomia possibilità di parlare, durata, conseguenze, quando si fa
• Tracheostomia: complicanze, parlare, percutanea, cibo e gestione
• Differenza tra tracheostomia percutanea e tradizionale (a cielo aperto)
• Differenza tra tracheotomia e tracheostomia
• Cricotiroidotomia: urgenza, complicanze, procedura ed indicazioni
• Differenza tra tracheotomia e cricotiroidotomia
• Asma bronchiale in bambini e adulti: cause, sintomi e cura
• Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO): sintomi, diagnosi e cura
• Enfisema polmonare: sintomi, tipi, cause, diagnosi e terapia
• Saturazione dell’ossigeno: valori normali e patologici in anziani e bambini
• Insufficienza respiratoria acuta e cronica: cause e conseguenze
• Differenza tra insufficienza respiratoria di tipo 1 e 2
• Insufficienza polmonare lieve, severa, acuta: sintomi e cura
• Fenomeno di Raynaud: cause, sintomi e trattamento
• Differenza tra ipossiemia e ipercapnia
• Differenza tra ipossiemia, ipossia ed anossia
• Cos’è l’edema, come e perché si forma?
• Differenza tra ipossiemia, ipossia ed anossia
• Pneumotorace spontaneo primario, secondario ed iperteso: cause, sintomi, terapie
• Bronchiolite in neonati e bambini: sintomi, cause, è pericolosa?
• Bronchiolite nei bimbi: mortalità, pericoli, complicazioni e durata
• Iperventilazione: significato, sintomi, alcalosi e conseguenze
• Dispnea ansiosa, notturna e cardiaca: sintomi, diagnosi e cura
• Differenza tra dispnea, apnea e tachipnea
• Tutti gli articoli sullo smettere di fumare
• Respiro patologico: le alterazioni del ritmo respiratorio normale
• Respiro di Biot ed apnee: caratteristiche e cause patologiche e non patologiche
• Respiro di Cheyne-Stokes: caratteristiche e cause patologiche e non patologiche
• Respiro di Falstaff: caratteristiche e cause
• Respiro di Kussmaul: caratteristiche e cause
• Idrotorace: cause, patologie, sintomi, diagnosi e cure
• Embolia polmonare: massiva, diagnosi, da tumore, terapia
• Polmoniti nosocomiali: cause, terapie e linee guida ATS
• Polmonite interstiziale, atipica, senza febbre: sintomi e cure in bimbi ed adulti
• Malattia da decompressione: terapia e fisiopatologia
• Embolia gassosa arteriosa da immersione: sintomi e cure
• Asfissia: sintomi, cure ed in quanto tempo si muore
• Tumore al polmone operabile ed inoperabile: stadiazione
• Massaggio cardiaco: quante compressioni al minuto?
• Toracentesi: procedura, complicanze, rischi, è dolorosa?
• Parametri della spirometria: capacità, volumi, rapporti e flussi
• Broncoscopia polmonare con biopsia: a cosa serve, fa male, è pericolosa?
• Empiema pleurico: guarigione, saccato, complicanze, RX, cura
• Apnea ostruttiva del sonno: cause, rischi, trattamenti e prevenzione
• Differenza tra dispnea ed affanno
• Differenza tra polipnea e tachipnea
• Perché si russa e quali sono i rimedi per smettere di russare? I pericoli dell’apnea ostruttiva del sonno
• Tipologie di respirazione nello yoga
• Apparato respiratorio: anatomia in sintesi, struttura e funzioni
• Trachea: anatomia e funzioni in sintesi
• Sistema nervoso: com’è fatto, a che serve e come funziona
• Differenza tra inspirazione e espirazione: l’atto respiratorio
• Differenza tra ventilazione polmonare e alveolare: spazio morto anatomico e fisiologico
• Come si misura la frequenza respiratoria?
• Frequenza respiratoria normale, alta, bassa, a riposo e sotto sforzo
• Differenze tra respiro normale e patologico

Dott. Emilio Alessio Loiacono
Medico Chirurgo
Direttore dello Staff di Medicina OnLine

Se ti è piaciuto questo articolo e vuoi essere aggiornato sui nostri nuovi post, metti like alla nostra pagina Facebook o unisciti al nostro gruppo Facebook o ancora seguici su Twitter, su Instagram, su YouTube, su LinkedIn, su Tumblr e su Pinterest, grazie!