Per meglio comprendere il “segno del ventaglio“, anche chiamato “fenomeno di Dupré” o “segno di Dupré” è necessario prima comprendere il significato di fenomeno di Babinski. Il fenomeno di Babinski, anche detto “segno di Babinski” o “riflesso di Babinski”, in medicina identifica una risposta anomala al riflesso cutaneo plantare, la quale indica la presenza di una lesione a carico del tratto corticospinale del sistema nervoso (che provvede ai movimenti volontari fini dei muscoli e che, in condizioni fisiologiche, esercita un’inibizione tonica del riflesso).
Come si evoca il segno del ventaglio?
Il segno di Babinski si evoca strisciando una punta smussata lungo il margine laterale della pianta del piede, partendo da sopra il tallone, e portandola verso la parte supero-interna fino al primo metatarso. Nell’adulto (e nei bambini al di sopra di 1/3 anni), in condizioni di normalità, col tale operazione si induce la flessione plantare (o estensione dorsale) delle dita del piede. Nell’adulto con lesioni a carico del sistema corticospinale, lo stesso stimolo evoca invece la flessione dorsale (o estensione plantare) dell’alluce. In alcuni casi solo l’alluce si estende, mentre le altre dita restano immobili, o si flettono plantarmente; in altri casi tutte le dita partecipano al movimento di estensione, mentre contemporaneamente si adducono: in quest’ultimo caso si parla di “segno del ventaglio” o di “fenomeno di Dupré” o di “segno di Dupré“.
Cosa indica il segno del ventaglio?
Il segno di Babinski con segno del ventaglio può indicare lesioni corticospinali (o piramidali); può comparire ad esempio nei pazienti con sclerosi laterale amiotrofica.
Eponimo
Il fenomeno di Dupré deve il suo nome al medico che per primo lo descrisse: Giovanni Ciardi-Dupré, nato ad Arosa (Svizzera) nel 1905 e morto a Genova nel 1964. Dupré è stato professore universitario di anatomia umana a Parma ed a Napoli dal 1947, insegnò anatomia umana a Parma e a Napoli. Compì studi approfonditi in particolare sull’anatomia e sulla fisiologia neuromuscolare del piede.
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Dott. Emilio Alessio Loiacono
Medico Chirurgo
Direttore dello Staff di Medicina OnLine
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