Il segno di Tinel (anche detto “segno di Hoffmann-Tinel” o “formicolio distale alla percussione“; in inglese “Tinel’s sign” o “Hoffmann-Tinel sign“) è un segno usato in semeiotica che mette in evidenza una Continua a leggere
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Segno di Tinel positivo: significato, esecuzione, patologie indicate
Con “segno di Tinel” (in inglese “Tinel’s sign“) in medicina ed in particolare in semeiotica, si indica un test di provocazione che Continua a leggere
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Braccio sinistro dolorante, intorpidito e pesante: mi devo preoccupare?
Il dolore, l’intorpidimento, il formicolio e qualsiasi altra sensazione inusuale, quando sono localizzati al braccio sinistro, in assenza di traumi, sono tipi di sintomi che generano molta ansia nelle persone in quanto vengono immediatamente associati all’attacco di cuore. In realtà, pur essendo in effetti il dolore e l’intorpidimento al braccio sinistro dei sintomi distintivi dell’infarto del miocardio, sono molte le condizioni che possono provocarli e, nella maggior parte dei casi, certi timori sono fortunatamente infondati. Bisogna considerare, infatti, che un braccio è costituito da varie strutture (muscoli, ossa, tendini ecc.) e, conseguentemente, un problema a una di queste (un’infezione, un processo infiammatorio, un problema muscolare, un disturbo nervoso, un trauma di vario tipo ecc.) può essere, fra le altre cose, causa di dolenzia o di alterata sensazione rispetto al solito. Il dolore, come qualsiasi sensazione riferita al braccio, inoltre, può essere determinato da patologie di un’altra parte del corpo apparentemente “insospettabile”: in questo caso si parla di “dolore riferito”.
Dolore al braccio sinistro: quali sono le cause principali
Come detto, una sensazione particolare al braccio sinistro può riconoscere diverse cause e, se in certi casi può essere piuttosto facile capirne i motivi (come nel caso di un trauma diretto), in determinate circostanze può non essere facile identificarli. Le due cause più “pericolose” per la salute, sono:
- angina pectoris: una sindrome clinica provocata da un’ischemia miocardica di tipo transitorio (diminuzione temporanea del flusso sanguigno al muscolo cardiaco);
- infarto del miocardio: provocato da una prolungata assenza di flusso sanguigno al cuore, quasi sempre causata da una ostruzione a livello delle coronarie.
Altre cause di dolore al braccio sinistro, sono:
- artrosi cervicale;
- attacco di panico;
- cattiva circolazione (sanguigna e linfatica);
- contratture muscolari;
- errata postura;
- recente mastectomia (rimozione del seno in caso di cancro alla mammella);
- lesioni del plesso brachiale;
- epicondilite (gomito del tennista);
- lesioni e traumi muscolari, tendinei, articolari;
- neuropatia periferica;
- sindrome del cuore infranto;
- reflusso gastroesofageo;
- sindrome dello stretto toracico superiore;
- vaccinazione recente;
- tendiniti.
Quando preoccuparsi?
Come appena visto, una sensazione di dolore, formicolio o intorpidimento può essere determinata da molte cause, alcune più gravi, altre meno gravi quindi è necessario non sopravvalutare, ma neanche sottovalutare il fenomeno, specie se intenso ed improvviso. La patologia più temuta è ovviamente l’infarto del miocardio, per riconoscerla bisogna ricordare quali sono gli altri sintomi che si associano al dolore al braccio, che sono:
- dolore toracico,
- senso di oppressione,
- sensazione di pesantezza a livello toracico,
- sensazione di bruciore al petto,
- sudori freddi,
- vomito,
- respiro affannoso,
- senso di svenimento,
- perdita di coscienza,
- frequenza cardiaca aumentata.
In questi casi è opportuno richiedere un intervento medico il più tempestivamente possibile in quanto c’è una forte probabilità di un attacco di cuore. In ogni caso, anche se non si riscontrano gli ultimi sintomi elencati, è opportuno un controllo medico che, in base alla causa che determina la strana sensazione al braccio, vi fornirà la terapia adeguata.
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Dott. Emilio Alessio Loiacono
Medico Chirurgo
Direttore dello Staff di Medicina OnLine
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Formicolio alla gamba ed al piede: cause, diagnosi, sintomi e rimedi
In genere il formicolio alla gamba – ed in particolare al piede – è un disturbo non preoccupante dovuto dal fatto che i nervi rimangono schiacciati a Continua a leggere
Formicolio alle mani, piedi, braccia e gambe: cause e cure
Il formicolio può essere associato ad un’ampia varietà di condizioni, tra cui pressione prolungata a carico di un nervo, carenze di minerali, sclerosi multipla (malattia che colpisce il sistema nervoso causando debolezza, difficoltà di coordinazione ed equilibrio e altri problemi), e ictus, tra le molte altre.
Che cos’è il formicolio alle mani?
Il formicolio alle mani, scientificamente detto parestesia, è una sensazione anomala che colpisce gli arti superiori, ma che comunemente può riguardare anche piedi, braccia e gambe. Questa condizione può essere associata a una alterata sensibilità causata da disturbi delle vie nervose, oppure a una sorta di intorpidimento. Il formicolio può essere temporaneo o cronico.
Cause di formicolio temporaneo:
- fenomeno di Raynaud;
- iperventilazione;
- compressione di vasi venosi con stasi ematica.
Cause di formicolio persistente o cronico:
- diabete;
- sciatica;
- tunnel carpale;
- una qualsiasi condizione in grado di danneggiare il sistema nervoso, come un ictus, sclerosi multipla o, in casi estremamente rari, un tumore al cervello:
- esposizione a sostanze tossiche, ad esempio piombo o radiazioni;
- alcuni farmaci;
- malnutrizione;
- carenza di vitamina B12;
- carenze di minerali;
- danni ai nervi causati da infezioni, lesioni o utilizzo eccessivo (per esempio nei casi di utilizzo professionale di martelli pneumatici o strumenti simili);
- abuso di alcol;
- spondilosi cervicale;
- pressione su un nervo, per esempio in caso di ernia del disco;
- Herpes zoster (in caso di nevralgia post-erpetica);
- danni al microcircolo, causati per esempio da aterosclerosi, geloni o infiammazioni;
- livelli anomali degli elettroliti (calcio, potassio, sodio) nel sangue;
- morsi e punture di insetti.
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Cosa porta avere formicolio alle mani?
La sensazione di intorpidimento alle mani, e in generale il formicolio ai piedi, alla testa e il formicolio alle gambe o ad altre parti del corpo, è in genere correlato a una serie di condizioni quali:
- carenze di vitamine o minerali;
- nervo compresso per lungo tempo;
- sclerosi multipla;
- ictus.
Altre cause possono includere lesioni al collo o alla testa, ridotto afflusso sanguigno a una zona specifica del corpo. Il formicolio alle mani può quindi comportare diverse problematiche, alcune di lieve entità e altre più gravi. Può inoltre essere il primo sintomo di condizioni gravissime, per le quali è bene allertare un medico.
Quali sono le complicazioni del formicoio alle mani?
Il formicolio è un segnale che indica che uno o più nervi non stanno funzionando in maniera corretta. Le complicazioni connesse al formicolio possono variare in base alla causa scatenante. Dal momento che il formicolio può essere causato anche da gravi patologiei, trascurare questo sintomo e non prendere provedimenti può favorire la comparsa di complicazioni gravi e danni permanenti. Dopo aver individuato la causa di fondo, è bene seguire scrupolosamente i trattamenti suggeriti dal medico, al fine di ridurre il rischio di complicazioni, quali:
- coma o incoscienza;
- amputazione dell’arto;
- riduzione o perdita della vista;
- paralisi;
- perdita di forza e debolezza;
- estensione del tumore.
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Quali sono le cause del formicolio?
Il formicolio può essere causato da un’ampia varietà di condizioni come ad esempio una lesione da compressione, tra cui:
- frattura o lussazione che causano la compressione di un nervo;
- ernia discale che causa la compressione di un nervo;
- lesione al collo o alla schiena che comprime o lede il midollo spinale o un nervo;
- sindrome del tunnel carpale;
- lesione alla testa che causa pressione o gonfiore;
- pressione a carico di un nervo dovuta ad una massa crescente o ad un tumore;
- permanere nella medesima posizione per troppo tempo, causando quindi la compressione di un nervo.
Cause relative a malattie possono essere:
- diabete;
- tiroide inattiva o ipoattiva (ipotiroidismo);
- infezioni come l’herpes zoster;
- emicrania;
- sclerosi multipla;
- fenomeno di Raynaud;
- crisi epilettiche o convulsioni;
- ictus;
- attacco ischemico transitorio.
Altre cause includono:
- abuso di alcolici o tabacco;
- carenza o eccesso di vari minerali come calcio, sodio o potassio;
- avvelenamento da metalli pesanti;
- effetti collaterali o interazioni di determinati farmaci;
- esposizione a radiazioni o radioterapia;
- carenza di vitamina B12.
Quali sono i sintomi associati al formicolio?
Il formicolio può accompagnare altri sintomi tipici della causa scatenante, tra cui:
- pelle bluastra o fredda nella medesima zona o nell’area circostante il punto interessato;
- debolezza muscolare;
- intorpidimento nella medesima zona o nell’area circostante il punto interessato;
- dolore nella medesima zona o nell’area circostante il punto interessato;
- eruzione cutanea, specie ad un solo lato del tronco;
- crisi epilettiche o convulsioni;
- improvvisi cambiamenti a carico della vista, perdita della vista o dolore oculare.
Cosa comporta avere formicolio al braccio sinistro?
Il formicolio alla mano sinistra e il formicolio al braccio sinistro devono essere valutati con attenzione, poiché potrebbero essere i primi sintomi di un infarto. In questo senso generalmente il formicolio alla mano destra genera meno preoccupazioni. Questo tipo di formicolio è tuttavia piuttosto comune ed è bene non saltare a conclusioni affrettate poiché può avere anche cause meno gravi. La maggior parte dei casi di formicolio alla mano e al braccio sinistro sono dovuti a un eccessivo utilizzo e affaticamento di questa parte o anche alla sindrome del tunnel carpale. Tra le altre cause di intorpidimento alla mano e al braccio sinistro troviamo poi la sindrome dello stretto toracico e l’ernia del disco cervicale.
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Cosa comporta avere formicolio alla testa?
Il formicolio ala testa può avere una serie eterogenea di cause, che a loro volta richiedono diversi tipi di interventi e rimedi. Il formicolio alla testa il più delle volte può essere generato da condizioni di forte stress, cervicale o dall’ansia. Tra le cause più comuni ci può anche essere una lesione per compressione, a carico della schiena o del collo, che viene a danneggiare il midollo spinale. Tra le cuase più gravi di un perdurante formicolio alla testa possono invece essere annoverati il tumore o un ictus.
Cosa comporta avere formicolio ai piedi?
La parestesia o formicolio ai piedi in genere è un sitomo che non deve destare grande preoccupazione. Può essere infatto dovuto a una compresisone dei nervi della zona, che a sua volta causa una riduzione del flusso sanguigno. In altri casi il formicolio ai piedi opuò essere connesso a disturbi più gravi: si può infatti verificare in pazienti affetti da diabete, oppure essere una conseguenza di infiammazioni al fegato o ai reni.
Cosa comporta avere formicolio alle gambe?
I formicolii alle gambe sono piuttosto diffusi e comuni e possono essere il sontomo di varie patolgie, di differente gravità ed entità. Le forme più innocue di formicolio agli arti inferiori tendono in genere a regredire spontaneamente e sono dovute spesso a posture scorrette assunte per periodi eccessivi di tempo. Una condizione frequente di intorpidimento e formicolio alle gambe, abbinato talvolta a una sensazione pungente di fastidio o dolore, può essere la spia di problematiche diverse quali, per esempio:
- ernia discale;
- ictus cerebrale;
- danni neurologici;
- compressione di un nervo;
- sindrome delle gambe senza riposo;
- sclerosi multipla;
- sciatica;
- embolia arteriosa.
Come si diagnostica il formicolio?
Il formicolio si diagnostica mediante un’anamnesi completa (raccolta delle informazioni del paziente e dei suoi sintomi) e da un esame obiettivo (visita vera e propria con raccolta dei segni) da parte del medico. La diagnosi può servirsi di molti altri strumenti diagnostici più o meno invasivi, che variano in base alla malattia che si suppone determini il formicolio, tra cui: esami del sangue, radiografie, tac, risonanze magnetiche, ecografie, ecografie con colordoppler, biopsie.
Quali sono i trattamenti per il formicolio?
La cura del formicolio dipende dalla causa a monte che l’ha determinato, che – come abbiamo visto – può essere estremamente varia, passando dal diabete fino alla ernia del disco: non è quindi possibile in questa sede parlare di una singola terapia che vada bene per ogni situazione. Il medico indagherà sulla causa del formicolio e – una volta individuata e se possibile curata – quest’ultimo dovrebbe diminuire o sparire del tutto.
Quali sono le complicanze del formicolio?
La presenza di formicolio prolungato potrebbe indicare che esso sia causato da cause anche gravi, quindi è importante intervenire tempestivamente per evitare, in alcuni fortunatamente rari casi:
- amputazione;
- coma o stato di incoscienza;
- perdita della vista e cecità;
- paralisi;
- estensione del cancro;
- perdita di forza;
- decesso.
Prodotti contro il formicolio
Alcuni prodotti che, in alcuni casi, potrebbero diminuire il formicolio, sono:
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Dott. Emilio Alessio Loiacono
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