Con “setticemia” in medicina ci si riferisce ad una infezione generalizzata dell’intero organismo, dovuta alla persistente presenza nel sangue di batteri o, meno frequentemente, di miceti (cioè funghi). Una setticemia grave e non trattata, può essere letale.
Cause
Nella maggioranza dei casi, l’infezione è determinata da batteri, come streptococchi, stafilococchi, pneumococchi e meningococchi e può essere contratta in seguito ad una grande varietà di eventi, come traumi ed interventi chirurgici.
Contagio
Il contagio può avvenire tramite le consuete modalità di trasmissione dei microrganismi, e cioè tramite l’ingestione di alimenti o bevande contaminate (orofecale), tramite secrezioni delle vie aeree o con penetrazione traumatica di materiale contaminato.
Sintomi
I sintomi di setticemia sono:
- febbre alta;
- malessere generale;
- nausea;
- vomito;
- cefalea;
- sudorazione;
- facile affaticabilità;
- astenia (mancanza di forza);
- manifestazioni emorragiche.
Diagnosi
La diagnosi viene effettuata principalmente in base a:
- anamnesi;
- esame obiettivo;
- diagnostica per immagini (RX, TAC, ecografia);
- esami di laboratorio: emocromo, antibiogramma, analisi colturale, analisi di secrezioni respiratorie…
Rischi e complicanze
Da una setticemia lieve o comunque ben trattata, si guarisce; come già accennato, una setticemia grave e non trattata può invece determinare la morte del paziente. La complicanza più pericolosa della setticemia è l’evoluzione verso lo shock setticemico, condizione di insufficienza circolatoria acuta caratterizzata da:
- febbre alta che non si abbassa;
- ipotensione arteriosa marcata;
- contrazione della diuresi;
- stato confusionale;
- insufficienza multi-organo;
- dispnea (difficoltà respiratorie)
- palpitazioni;
- ipotermia;
- tachicardia (aumento della frequenza cardiaca);
- irrequietezza
- brividi
- tachipnea (aumento della frequenza respiratoria);
- leucocitosi o leucopenia
- perdita di coscienza.
L’insufficienza epatica, unita all’insufficienza renale ed all’ipotensione grave, sono spesso letali. Lo shock setticemico è comune soprattutto con infezioni sostenute da organismi gram negativi, stafilococchi o meningococchi, soprattutto se colpiscono categorie a rischio come anziani e bambini, con una mortalità in questi casi che oscilla tra il 30 ed il 60%. Per approfondire, leggi anche: Shock settico e sepsi: sintomi, terapia, conseguenze, si può guarire
Altre possibili complicanze, sono:
- Sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS). Anche in questo caso, si tratta di una complicanza potenzialmente fatale per cui i polmoni non sono in grado di funzionare correttamente e che impedisce all’ossigeno di raggiungere sangue e polmoni;
- endocardite;
- broncopolmonite;
- glomerulonefriti;
- insufficienza renale;
- ascessi.
Cure di setticemia e shock settico
- Trattamento della malattia sottostante.
- Antibioticoterapia a largo spettro: l’avvio è da farsi dopo prelievo ematico per emocoltura.
- Apporto di liquidi (colloidi, cristalloidi) e, in casi selezionati, glucocorticoidi.
- Normalizzazione della pressione, che spesso richiede l’utilizzo di amine vasoattive.
- Correzione di un’eventuale acidosi metabolica.
- Prevenzione delle complicanze e loro trattamento.
Per approfondire, leggi:
- Infiammazione purulenta e pus: cause, tipi, sintomi e terapie
- Empiema: cos’è, tipologie, cause, diagnosi, complicanze e terapia
- Ascesso: cause, sintomi, diagnosi, rischi, complicanze, cure
- Ascesso dentale e gonfiore guancia: quanto dura e rimedi
- Flemmone: definizione, cause, sintomi, diagnosi e terapia
- Fistola: cos’è, cause, sintomi, immagini, diagnosi, rischi e cura
- Piemia: cos’è, cause, sintomi, immagini, diagnosi, rischi e cura
- Pus bianco, giallo o verde: cos’è e come eliminarlo
- Foruncolo doloroso: cos’è, come si cura, rischi e rimedi
- Favo in medicina: significato, cause, sintomi e cure
- Patereccio: significato, tipi, come si cura, incisione
- Idrosadenite suppurativa cronica: cause, sintomi, diagnosi e terapia
Leggi anche:
- Differenza tra sepsi e setticemia
- Differenza tra empiema ed ascesso
- Differenza tra sepsi e Sindrome da risposta infiammatoria sistemica (SIRS)
- Sepsi: cause, sintomi, diagnosi e terapie
- Batteriemia: cura, segni, sintomi, diagnosi ed antibiotici
- Differenza tra edema infiammatorio, non infiammatorio, essudato, trasudato, idropisìa e idrope
- Differenza tra macula, papula, pustola, vescicola, bolla, flittene e pomfo
- Empiema pleurico: guarigione, saccato, complicanze, RX, cura
- Empiema subdurale: cause, sintomi, diagnosi, rischi, cure
- Empiema della colecisti: cause, sintomi, diagnosi, rischi, cure
- Idrope: cause, tipi e terapia
- Cos’è l’Idropisìa?
- Pneumotorace spontaneo primario, secondario ed iperteso: cause, sintomi, terapie
- Emotorace (sangue nella cavità pleurica): sintomi, cause e cura
- Idrotorace: cause, patologie, sintomi, diagnosi e cure
- Drenaggio toracico (toracostomia): a che serve, quando si rimuove
- Valvola di Heimlich: com’è fatta, a che serve e come funziona
- Versamento pleurico, scompenso cardiaco, neoplastico, conseguenze
- Chilotorace: cause, sintomi e trattamento
- Edema infiammatorio e vasi sanguigni nell’infiammazione
- Differenza tra toracentesi, paracentesi e rachicentesi
- Meningite: contagio, sintomi, vaccino, gravità e profilassi
- Endocardite: cause, sintomi, diagnosi e terapie
- Differenza tra batteri Gram negativi e Gram positivi
- Differenza tra batteri bacilli, cocchi, streptococchi e spirilli
- Triade di Virchow: i tre fattori di rischio per la trombosi
- Chetosi: cos’è, da cosa è causata, sintomi e terapia in adulti e bambini
- Coagulazione intravascolare disseminata: cause e trattamenti
- Sindrome da disfunzione multiorgano: cause, sintomi, stadi e cure
- Coprocoltura feci per salmonella: perché e come si fa
- I cinque segni cardinali dell’infiammazione
- Differenza tra infezione ed infiammazione: sono la stessa cosa?
- Infiammazione: le alterazioni dei vasi sanguigni, permeabilità vascolare e migrazione leucocitaria
- Differenza tra infezione acuta e cronica
- Morte cellulare: differenza tra necrosi, apoptosi ed autofagia
- Infestazione: cos’è, da cosa è causata, come si cura
- Differenza tra infezione ed infestazione
- Differenza tra infestazione interna ed esterna
- Differenza tra infiammazione cronica granulomatosa e non granulomatosa
- Differenza tra granulomi asettici (da corpo estraneo) e settici
- Linfonodi: cosa sono, come riconoscerli, quando sono pericolosi
- Linfonodo sentinella: cos’è e perché è importante in caso di cancro
- Biopsia del linfonodo sentinella: a che serve, perché è importante
- Sistema linfatico e linfonodi: anatomia e funzioni in sintesi
- Differenza tra cisti e linfonodo
- Differenza tra cisti, pseudocisti, ascesso ed empiema
- Differenza tra acidosi ed alcalosi, metabolica e respiratoria
- Apparato respiratorio: anatomia in sintesi, struttura e funzioni
- Asma bronchiale: spirometria e diagnosi differenzialeAsma bronchiale: spirometria e diagnosi differenziale
- Esofago e trachea: zona, anatomia, rapporti e differenze
- Spirometria diretta ed indiretta: come si esegue ed a cosa serve
- Differenza tra BPCO ed asma: terapia e sintomi comuni e diversi
- Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO): sintomi, diagnosi e cura
- Asma bronchiale in bambini e adulti: cause, sintomi e cura
- Embolia polmonare: massiva, diagnosi, da tumore, terapia
- Polmoniti nosocomiali: cause, terapie e linee guida ATS
- Polmonite interstiziale, atipica, senza febbre: sintomi e cure in bimbi ed adulti
- Polmonite in bimbi ed adulti: quando chiamare subito il medico
- Polmonite in bimbi ed adulti: quando diventa davvero pericolosa
- Broncoscopia polmonare con biopsia: a cosa serve, fa male, è pericolosa?
- Tutti gli articoli sullo smettere di fumare
- Enfisema polmonare: sintomi, tipi, cause, diagnosi e terapia
- Alveoli polmonari: cosa sono e che funzioni svolgono?
- Enfisema polmonare: cure, complicazioni, quando chiamare il medico
- Spirometria diretta ed indiretta: come si esegue ed a cosa serve
- Che significa malattia autoimmune? Spiegazione ed esempi
- Parametri della spirometria: capacità, volumi, rapporti e flussi
- Polmoni: anatomia e funzioni in sintesi
- Differenza tra laringe, faringe e trachea
- Sangue dal naso (epistassi) in bambini e adulti: cause, rimedi naturali, cosa fare e cosa NON fare
Lo Staff di Medicina OnLine
Se ti è piaciuto questo articolo e vuoi essere aggiornato sui nostri nuovi post, metti like alla nostra pagina Facebook o seguici su Twitter, su Instagram o su Pinterest, grazie!