Con “compressione del cordone ombelicale” (anche chiamata “compressione del funicolo ombelicale”; in inglese “umbilical cord compression”) in medicina si indica l‘ostruzione del flusso sanguigno attraverso il cordone ombelicale causata dalla pressione di un oggetto esterno o al posizionamento anomalo del cordone stesso.

Epidemiologia

La compressione del cordone si verifica in circa un parto su 10.

Cause

Le cause della compressione del cordone ombelicale, sono molto numerose. Le più frequenti sono:

• Cordone nucale, quando il cordone ombelicale è stretto attorno al collo del feto;
• Impigliamento del cordone ombelicale;
• Nodo nel cordone ombelicale;
• Prolasso del cordone ombelicale, dove il cordone ombelicale esce dal canale del parto prima del bambino, che può causare la compressione del cordone ombelicale;
• Complicazioni dell’oligoidramnios in cui il liquido amniotico è insufficiente;
• Compressione durante le contrazioni uterine durante il parto.

Diagnosi

Alla cardiotocografia (CTG), la compressione del cordone ombelicale può presentarsi con decelerazioni variabili della frequenza cardiaca fetale. L’ecografia può mostrare il punto ed il motivo di compressione del cordone.

Terapia

La compressione del cordone ombelicale può essere alleviata in alcuni casi dal passaggio della madre in un’altra posizione. In caso di segni gravi e persistenti di sofferenza fetale, può essere necessario un taglio cesareo d’urgenza.

Rischi e complicanze

Le possibili complicanze fetali, sono:

• Prematurità;
• Basso peso alla nascita;
• Neonato/i piccolo/i per età gestazionale;
• Punteggio di Apgar basso;
• Ipossia fetale;
• Asfissia fetale (encefalopatia ipossico-ischemica);
• Complicanze polmonari;
• Sanguinamento fetale;
• Decesso.

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Dott. Emilio Alessio Loiacono
Medico Chirurgo
Direttore dello Staff di Medicina OnLine

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