L’imene è la membrana mucosa che chiude parzialmente l’ostio vaginale (l’entrata della vagina). Se presente ed integro, perché ad esempio la donna è vergine, l’imene non è a “tenuta stagna”, bensì possiede comunque uno o più fori di dimensioni variabili necessari per far defluire il sangue mestruale ed altri fluidi vaginali. Se tali forellini sono assenti, si Continua a leggere
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Imenoplastica (imenorrafia): la ricostruzione chirurgica dell’imene
Con il termine imenoplastica o imenorrafia (in inglese “hymenoplasty” o “hymenorrhaphy” o “hymen reconstruction” o “hymen reconstruction surgery” o “hymen repair”) in medicina si indica un tipo di operazione chirurgica che consente la ricostruzione chirurgica dell’imene. L’imene è la membrana mucosa che si estende da un lato all’altro dell’orifizio della vagina, chiudendone l’accesso in parte o Continua a leggere
Encefalopatia ipossico-ischemica del neonato (asfissia neonatale): cause, diagnosi, danni, terapie
L’encefalopatia ipossico-ischemica del neonato (da cui l’acronimo “EII“, anche chiamata “asfissia neonatale”), è una condizione grave per cui una mancanza di ossigeno al cervello del feto causa morte cellulare e danneggiamento del sistema nervoso centrale del feto, compreso il cervello. Questa privazione dell’ossigeno è in genere dovuta alla mancanza di ossigeno nel sangue del bambino (ipossia) e alla riduzione dell’apporto di sangue (ischemia) al tessuto Continua a leggere
Compressione del cordone ombelicale: cause, diagnosi, terapie e conseguenze
Con “compressione del cordone ombelicale” (anche chiamata “compressione del funicolo ombelicale”; in inglese “umbilical cord compression”) in medicina si indica l‘ostruzione del flusso sanguigno attraverso il cordone ombelicale causata dalla pressione di un oggetto esterno o al posizionamento anomalo del cordone stesso.
Epidemiologia
La compressione del cordone si verifica in circa un parto su 10.
Cause
Le cause della compressione del cordone ombelicale, sono molto numerose. Le più frequenti sono:
- Cordone nucale, quando il cordone ombelicale è stretto attorno al collo del feto;
- Impigliamento del cordone ombelicale;
- Nodo nel cordone ombelicale;
- Prolasso del cordone ombelicale, dove il cordone ombelicale esce dal canale del parto prima del bambino, che può causare la compressione del cordone ombelicale;
- Complicazioni dell’oligoidramnios in cui il liquido amniotico è insufficiente;
- Compressione durante le contrazioni uterine durante il parto.
Diagnosi
Alla cardiotocografia (CTG), la compressione del cordone ombelicale può presentarsi con decelerazioni variabili della frequenza cardiaca fetale. L’ecografia può mostrare il punto ed il motivo di compressione del cordone.
Terapia
La compressione del cordone ombelicale può essere alleviata in alcuni casi dal passaggio della madre in un’altra posizione. In caso di segni gravi e persistenti di sofferenza fetale, può essere necessario un taglio cesareo d’urgenza.
Rischi e complicanze
Le possibili complicanze fetali, sono:
- Prematurità;
- Basso peso alla nascita;
- Neonato/i piccolo/i per età gestazionale;
- Punteggio di Apgar basso;
- Ipossia fetale;
- Asfissia fetale (encefalopatia ipossico-ischemica);
- Complicanze polmonari;
- Sanguinamento fetale;
- Decesso.
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Dott. Emilio Alessio Loiacono
Medico Chirurgo
Direttore dello Staff di Medicina OnLine
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