Astenospermia, o astenozoospermia, viene dal greco: a privativo, stenos (forza) e speiro (seminare), quindi pressappoco “mancanza di forza nel seme” Per definizione la parola “astenospermia” indica una anomalia del liquido seminale caratterizzata da una riduzione della motilità degli spermatozoi che può ostacolare la fecondazione, con conseguente possibile infertilità e sterilità del soggetto (a tal proposito leggi anche: Differenza tra infertilità e sterilità).

Infertilità e spermiogramma

Tu e la tua partner non riuscite ad avere figli. Una delle prime cose da fare è senza dubbio la valutazione della fertilità del partner maschile che deve essere tra le prime indagini svolte nella diagnostica dell’infertilità di coppia perché può condurre velocemente e con costi ridotti ad una diagnosi corretta ed orientare eventuali indagini successive. L’esame di laboratorio di prima istanza per la valutazione della fertilità maschile è lo spermiogramma o esame del liquido seminale. Questo esame serve ad evidenziare le varie componenti e le varie caratteristiche dello sperma al fine di dare un giudizio sulla fertilità.

Come si effettua lo spermiogramma?

La raccolta del campione deve essere effettuata dopo un periodo di astinenza dai rapporti sessuali e dalla masturbazione di circa 3-5 giorni in quanto tempi maggiori o minori potrebbero alterare i risultati dell’esame rendendolo poco attendibile. La raccolta deve essere completa poiché deve essere esaminata la totalità del liquido seminale eiaculato e la consegna deve avvenire entro e non oltre un’ora.

Per approfondire: Spermiogramma: come fare, astinenza, valori risultati e costo

Valutazione del campione

Il campione raccolto viene sottoposto inizialmente ad una valutazione macroscopica per la determinazione di alcune caratteristiche fisico-chimiche, in particolare l’aspetto, il volume, il pH, la viscosità e la fluidificazione. Successivamente viene effettuata la valutazione microscopica per la determinazione della concentrazione, della motilità e della morfologia degli spermatozoi. Questi parametri vengono poi confrontati con gli standard di normospermia proposti ed approvati dal WHO (World Health Organization). Interpretare il risultato di uno spermiogramma e adattare i risultati alla realtà clinica del paziente è di fondamentale importanza per stabilire le eventuali cause di infertilità e il trattamento terapeutico più appropriato.

Leggi anche: Come avere un’eiaculazione più abbondante e migliorare sapore, odore, colore e densità dello sperma?

Valutare la motilità degli spermatozoi

In uno spermiogramma si devono prendere in considerazione vari fattori, tra questi la motilità è senza dubbio una delle caratteristiche più importanti. Essa è assicurata dal movimento della coda dello spermatozoo o flagello che gli permette lo spostamento in avanti attraverso liquidi con diversa fluidità. Un liquido seminale normale deve contenere almeno il 50% di spermatozoi mobili e tale parametro deve essere stimato non solo da un punto di vista quantitativo ma anche qualitativo.

Diversi tipi di motilità

Vengono valutati diversi tipi di motilità: la motilità lineare o progressiva, la discinetica o non lineare, la motilità agitatoria in loco o in situ, caratterizzata da un movimento sul posto non progressivo, e una motilità assente caratterizzata da spermatozoi immobili. Per motilità lineare o progressiva intendiamo un tipo di movimento che si compie lungo una traiettoria o linea precisa e che lo spermatozoo segue senza tornare indietro. Questo tipo di motilità può a sua volta essere veloce o lenta.

Leggi anche: Ipoposia: quando lo sperma è troppo poco. Cause e terapie per aumentare la quantità di eiaculato

Quando la motilità degli spermatozoi è bassa

Con il termine di astenospermia si indica la condizione in cui la percentuale di motilità scende al di sotto dei valori di riferimento. Dopo una-due ore dall’eiaculazione, nel soggetto normale, la percentuale di forme dotate di motilità progressiva veloce, progressiva lenta e discinetica deve essere uguale o maggiore del 50% mentre la motilità tipica progressiva (quella veloce più quella lenta) maggiore o uguale al 25%.

Le alterazioni della motilità degli spermatozoi definiscono le condizioni di:

• modesta (motilità a 1 ora compresa tra 30 e 40%);
• discreta (motilità a 1 ora compresa tra 20 e 30%);
• severa (motilità a 1 ora inferiore al 20 %).

Cause di astenospermia

Può essere causata da un’alterata formazione degli spermatozoi nel testicolo. Può essere dovuta a traumi, varicocele, infiammazioni (orchiti), abuso di alcolici o di farmaci (cimetidina, chemioterapici antitumorali), criptorchidismo, ipogonadismo, irradiazione locale, assenza congenita delle cellule produttrici di spermatozoi, presenza di anticorpi antispermatozoi. In caso di orchite le cause possono essere molto varie: nella maggior parte dei casi essa compare a seguito della parotite, più raramente a seguito di sifilide, tifo, tubercolosi, gonorrea e prostatite. Nei casi di pazienti affetti da paraplegia e con una vescica neurologica la causa dell’orchite può essere anche dovuta ad una cateterizzazione sbagliata. Per alcuni casi si sospetta una forte componente genetica, benché non siano ancora stati identificati con precisioni geni coinvolti nell’insorgenza di questa condizione; si sospetta che siano coinvolti geni codificanti per proteine costituenti della coda degli spermatozoi o proteine coinvolte nella produzione di ATP (molecola che fornisce energia).

Fattori che influenzano la motilità degli spermatozoi

La motilità può dipendere fisiologicamente dalla durata dell’astinenza (ed è per questo che l’astinenza non deve superare il quinto giorno) , inoltre può essere influenzata anche dalla temperatura di conservazione del campione del liquido seminale. Anomalie della forma degli spermatozoi (teratospermia), anomalie del loro metabolismo energetico, variazioni della componente liquida dello sperma (pH, fluidificazione, viscosità etc) possono influenzarne la capacità motoria. Altri fattori che agiscono sulla mobilità sono l’abuso di alcool e altre sostanze voluttuarie, l’esposizione dei testicoli al calore (sauna, posizione seduta prolungata), la presenza di un varicocele, un’ infezione del tratto urogenitale (Chlamydia, Mycoplasma e Ureaplasma, Papilloma virus etc), un processo infiammatorio non-infettivo, una patologia genetica, un fattore immunologico (cioè presenza di anticorpi contro gli spermatozoi, spesso dopo infezioni locali trascurate a lungo o non diagnosticate) e anche l’assunzione di alcuni farmaci ( come ad esempio gli antibiotici).

Cura dell’astenospermia

A tale proposito vi invito alla lettura di questo articolo: Astenospermia e spermatozoi deboli: cura e trattamento

Integratori alimentari efficaci nel migliorare quantità e qualità di sperma, potenza dell’erezione e libido sia maschile che femminile

Qui di seguito trovate una lista di altri integratori alimentari acquistabili senza ricetta, potenzialmente in grado di migliorare la prestazione sessuale sia maschile che femminile a qualsiasi età e trarre maggiore soddisfazione dal rapporto, aumentando la quantità di sperma disponibile, potenziando l’erezione e procurando un aumento di libido sia nell’uomo che nella donna:

• Integratore completo per aumentare la potenza sessuale: https://amzn.to/3x6fF5m
• Maca peruviana: https://amzn.to/3QKmCCP
• Ossido nitrico: https://amzn.to/3dLQnV3
• Arginina: https://amzn.to/2xbksro
• Ornitina: https://amzn.to/2sjpXj8
• Citrullina: https://amzn.to/3T3nDYd
• ZMA (Zinco/Magnesio/Vitamina B6): https://amzn.to/3zp7W3P
• Damiana: https://amzn.to/3MCflSH
• Catuaba: https://amzn.to/3A6T1wi
• Ginkgo Biloba: https://amzn.to/35gKZBQ
• Ginseng: https://amzn.to/2kkzKRA
• Guaranà: https://amzn.to/2GGOuTH
• Zinco: https://amzn.to/3pzXN0E
• Tribulus Terrestris: http://amzn.to/2nu4kt9
• Muira Puama: https://amzn.to/35pgiuh
• Fieno greco: https://amzn.to/3QAFmVg
• Cordyceps Sinensis: http://amzn.to/2B6TTVK
• Carnitina: https://amzn.to/2x4e5Gy
• Taurina: https://amzn.to/2Tw5R5t
• Vitamine e sali minerali: https://amzn.to/2JdCyNB
• Acido folico: https://amzn.to/2RQSzAa
• Allicina: https://amzn.to/3zp7SRD
• Saw Palmetto: https://amzn.to/2RVEOAm
• Calcio, vitamina D3 e vitamina K : http://amzn.to/2BDGeBE
• Omega 3: http://amzn.to/2AdJXtx

Leggi anche:

• Cosa contiene lo sperma?
• Quante calorie contiene lo sperma?
• Qual è il record mondiale di masturbazione maschile?
• Il pene si accorcia o no con l’età? Come le misure cambiano negli anni
• Il pene dei giovani si accorcia rispetto a quello dei loro nonni
• Un uomo può avere un orgasmo senza eiaculare sperma?
• La quantità di sperma diminuisce o no con l’età?
• Testicoli piccoli: quali sono le cause e le dimensioni normali?
• Testicolo gonfio e dolorante: cause, diagnosi e terapie
• Qual è il record di distanza per uno schizzo di sperma?
• Prima volta e sesso: consigli su come introdurre il pene in vagina
• Fino a che eta l’uomo può avere erezioni?
• I farmaci per la disfunzione erettile sono pericolosi per il cuore?
• Il varicocele può avere conseguenze sulla attività sessuale?
• Esistono cibi in grado di migliorare davvero la prestazione sessuale?
• Quali farmaci possono danneggiare l’erezione?
• Fumo ed alcool causano disfunzione erettile (impotenza)?
• I farmaci contro l’impotenza comprati su internet sono sicuri?
• Ciclismo e bicicletta possono causare disfunzione erettile?
• Le dimensioni del pene determinano il grado di piacere femminile?
• L’eiaculazione precoce è un sintomo di disfunzione erettile?
• Perché la pelle del pene è più scura rispetto al resto del corpo?
• Varicocele: sintomi, operazione ed effetti sull’erezione
• Composizione, caratteristiche e produzione dello sperma
• Differenza tra sperma, liquido seminale, plasma seminale e spermatozoi
• Differenza tra oligospermia e azoospermia
• Differenza tra eiaculazione precoce e ritardata
• Differenza tra idrocele e varicocele
• Differenza tra testicolo destro e sinistro
• Differenza tra testicolo e scroto
• Differenza tra spermatozoo e cellula uovo
• Perché il glande ha un colore diverso rispetto al resto del pene?
• Masturbazione compulsiva e dipendenza dalla pornografia online causano impotenza anche nei giovani: colpa dell’effetto Coolidge
• Si può essere allergici allo sperma?
• La Sindrome da spogliatoio o Dismorfofobia peniena: quando il pene sembra deforme o più piccolo o più grande di quanto realmente sia. Diagnosi e cure
• Il punto G femminile: come trovarlo e stimolarlo e quali sono le posizioni sessuali che più lo eccitano
• Ragazza di 15 anni rimane incinta dopo sesso orale
• Lo sperma ingoiato fa bene alla salute?
• L’uomo nato con due peni [FOTO]
• L’uomo con il pene più grande del mondo:”Faccio sesso orale da solo e da morto donerò il mio pene a…”
• Come avere la più potente erezione della tua vita senza farmaci
• Quanto deve durare un rapporto sessuale prima che si parli di eiaculazione precoce?
• Differenza tra ovaio microcistico, policistico e cisti ovariche
• Differenza tra ovaio policistico, micropolicistico e microfollicolare
• Differenza tra ovaio policistico e multifollicolare
• Ovaio: anatomia, funzioni e patologie in sintesi
• Vagina: anatomia, funzioni e patologie in sintesi
• Differenza tra vagina e vulva
• Utero: anatomia, funzioni, patologie e sintomi in sintesi
• Apparato genitale femminile: anatomia, funzioni e patologie in sintesi
• La vagina è uguale in tutte le donne?
• Quanto è profonda una vagina?

Dott. Emilio Alessio Loiacono
Medico Chirurgo
Direttore dello Staff di Medicina OnLine

Se ti è piaciuto questo articolo e vuoi essere aggiornato sui nostri nuovi post, metti like alla nostra pagina Facebook o unisciti al nostro gruppo Facebook o ancora seguici su Twitter, su Instagram, su YouTube, su LinkedIn, su Tumblr e su Pinterest, grazie!