Nella discussione delle malattie del sistema nervoso periferico (SNP) si utilizzano
spesso alcuni termini che possono generare confusione nei pazienti: cerchiamo oggi di mettere un po’ d’ordine.
Neuropatia
Il termine neuropatia (o “nevropatia”) si riferisce genericamente a qualsiasi disturbo o patologia che interessa il sistema nervoso. Spesso il termine “neuropatia” viene usato come sinonimo di “neuropatia periferica”.
Neuropatia periferica
Con “neuropatia periferica” si intende una patologia che colpisce il sistema nervoso periferico (SNP). La neuropatia può essere localizzata in:
- un solo nervo (mononeuropatia);
- in più nervi (polineuropatia e mononeuropatia multipla).
Una neuropatia periferica si definisce anche:
- poliradicolonevrite: se la neuropatia è infiammatoria e colpisce la parte prossimale del nervo (ad esempio radicolite, sindrome di Guillain Barré, polineuropatie tipo CIDP);
- multineuropatie: se causano lesioni in più parti del nervo (ad esempio neuropatia motoria multifocale).
Mononeuropatia
Con mononeuropatia si indica l’interessamento di un singolo nervo (ad esempio sindrome del tunnel carpale).
Polineuropatia
Il termine polineuropatia si riferisce a un coinvolgimento bilaterale e simmetrico dei nervi periferici, che interessa più gli arti inferiori che quelli superiori, con coinvolgimento maggiore dei segmenti distali rispetto a quelli prossimali.
Mononeuropatia multipla
Con mononeuropatia multipla si indica l’interessamento di più tronchi nervosi in modo asimmetrico e con distribuzione casuale. La principale differenza tra una polineuropatia ed una mononeuropatia multipla è quindi che la prima determina un coinvolgimento simmetrico, mentre nella seconda è asimmetrico.
Radicolopatia
Con radicolopatia si intende genericamente l’interessamento di una o più radici dei nervi periferici.
Poliradicolopatia
Con poliradicolopatia si intende una radicolopatia che interessa varie radici dei nervi periferici.
Plessopatia
Con il termine plessopatia si intende l’interessamento limitato del plesso brachiale e lombare.
Gangliopatia
Il termine gangliopatia indica l’interessamento di uno o più gangli, strutture nervose appartenenti al sistema nervoso periferico, costituite da un ammasso di pirenofori neuronali e posto lungo il decorso dei nervi.
Radicolopatie e poliradicolopatie
Le radici nervose sono coinvolte, almeno in una certa misura, nella maggior parte delle polineuropatie, ma alcune patologie tendono a interessare in maniera particolare la parte prossimale dei nervi lungo il loro decorso nello spazio subaracnoideo. La compromissione radicolare è caratterizzata clinicamente da un’ipostenia asimmetrica che interessa muscoli adiacenti in maniera variabile e da un deficit sensitivo associato a dolore con distribuzione radicolare. L’interessamento di una singola radice, solitamente a livello lombare o cervicale, è secondaria in genere a un’ernia discale e meno frequentemente a un neurofibroma, all’herpes zoster o a un infarto in un paziente con diabete. Un’affezione multiradicolare può essere secondaria a una malattia degenerativa della colonna vertebrale o all’infiltrazione delle meningi da parte di un carcinoma, di un linfoma, della sarcoidosi o di una malattia infiammatoria. A volte, tuttavia, non si riesce a stabilire la causa. Il liquor è costantemente alterato nelle patologie radicolari e l’EMG mostra un quadro di denervazione che riflette il coinvolgimento delle radici nervose; i principali rilievi sono quelli già menzionati in precedenza, ovvero un’anomalia delle risposte tardive con risparmio dei potenziali sensitivi nelle zone colpite, poiché la lesione del nervo è prossimale al ganglio delle radici dorsali.
Mononeuropatie e plessopatie
La diagnosi di mononeuropatia o di plessopatia si fonda sul riscontro di disturbi motori e sensitivi e di alterazioni dei riflessi nel territorio di distribuzione di un nervo o di un plesso ed è confermata da altri dati clinici.
Leggi anche:
- Visita neurologica: svolgimento, esami, patologie, quando è necessaria?
- Sindrome di Guillain-Barré: cause, sintomi, diagnosi, cure, prognosi
- Nervi degli arti superiori: anatomia e funzioni in sintesi
- Plesso brachiale: anatomia, funzioni e patologie in sintesi
- Plesso cervicale: anatomia, funzioni e patologie in sintesi
- Plesso lombare: anatomia, funzioni e patologie in sintesi
- Sindrome del tunnel carpale: prevenzione, diagnosi e cura di una dolorosa patologia
- Sindrome del tunnel radiale e sindrome del nervo interosseo posteriore
- Sindrome del tunnel cubitale: cause, sintomi, diagnosi e cura
- Sindrome del tunnel tarsale: cause, sintomi, diagnosi e terapia
- Nervi degli arti inferiori e plesso lombare: anatomia e funzioni
- Plesso sacrale: anatomia, rami e funzioni in sintesi
- Plesso coccigeo e nervo anococcigeo: anatomia e funzioni in sintesi
- Plesso pudendo e nervo pudendo: anatomia, rami e funzioni in sintesi
- Differenza tra sistema nervoso centrale e periferico: anatomia e funzioni in sintesi
- Che significa malattia autoimmune? Spiegazione ed esempi
- Radicolopatia: significato, rimedi casalinghi, attività fisica, integratori, cure
- Elettromiografia: cos’è, quanto dura, costo, è dolorosa?
- Mielografia: cos’è, perché si esegue, come si esegue, quali sono i rischi?
- Neuropatia diabetica: sintomi e diagnosi di una complicanza del diabete
- Differenza tra tremori, spasmi, miotonia, crampi, fascicolazioni, tic
- Differenza tra discinesia, ipocinesia, ipercinesia, tardiva e primaria
- Fascicolazioni muscolari, il tremolio spontaneo di un muscolo: cause e cure
- Perdita della coordinazione muscolare: l’atassia
- Differenze tra aprassia, atassia, disprassia, afasia, disartria, anartria
- Differenza tra astenia, ipostenia, miastenia, ipotonia, nevrastenia, iperstenia, ipertonia
- Miastenia gravis e malattia del timo: cause, sintomi, diagnosi, terapia
- Sindrome miastenica di Lambert-Eaton e altre sindromi miasteniche
- Astenia, quando mancano le forze fisiche o mentali: cause, diagnosi, cure
- Nevrastenia (esaurimento nervoso): cause, diagnosi, cure
- Ipostenia (miastenia): cause, sintomi, diagnosi, terapie, complicanze, prognosi
- Ipotonia e atonia: definizione, etimologia, significato, esempi
- Ipotonia muscolare in neonati, adulti, anziani: cause, sintomi, cure, consigli
- Ipotonia nel lattante: cause, sintomi, diagnosi e trattamento
- Cos’è il tono muscolare, a che serve, come mantenerlo?
- Fibromialgia: sintomi, cause, cura e tender points
- Fibromialgia: dove si trovano i tender points che provocano dolore alla palpazione?
- Sindrome di Isaacs (neuromiotonia acquisita): cause, sintomi, cure
- Nervi cranici: anatomia, funzioni, schema, tabella, patologie
- Differenza tra nervo cranico, encefalico e spinale con esempi
- Puntura lombare: complicanze, risultati, è dolorosa, a che serve?
- Meningi: anatomia, funzioni e patologia in sintesi
- Liquido cefalorachidiano: dove si trova, perdita dal naso, prelievo
- Mielopatia: significato, tipi, sintomi, diagnosi,cure, consigli, prognosi
- Sclerosi multipla: cause, sintomi, diagnosi e prognosi
- Sclerosi laterale amiotrofica (SLA): cause, sintomi, diagnosi e prognosi
- Sindrome di Arnold-Chiari: linguaggio, aspettative di vita, invalidità, mortalità
- Siringomielia (malattia di Morvan): cause, sintomi, diagnosi, cure
- Siringobulbia: cause, sintomi, diagnosi e trattamento
- Test di Romberg: cos’è, a che serve, come si esegue
- Differenze tra sclerosi laterale amiotrofica e sclerosi multipla
- Atrofia muscolare progressiva: cause, sintomi, cura, aspettativa di vita
- Atrofia muscolare spinale: sintomi, trasmissione, tipi e cure
- Differenze tra atrofia muscolare progressiva e sclerosi laterale amiotrofica
- Malattia di Huntington: cos’è, ereditarietà, come si trasmette, età di insorgenza
- Iperstenia: definizione, significato, etimologia, fisiologica e patologica
- Ipertonia: definizione, significato, etimologia
- Ipertonia muscolare: cause, tipi, sintomi, diagnosi, terapie
- Distonia focale e generalizzata: tipi, sintomi, diagnosi e terapie
- Miotonia: cause, sintomi, diagnosi e terapie
- Demenza senile: cause, sintomi, decorso e cure
- Demenza da corpi di Lewy: cause, decorso, Parkinson, aspettativa di vita
- Differenza tra morbo di Alzheimer, demenza senile, vascolare e reversibile
- Mielite: infettiva, cervicale, dorsale, trasversa, si guarisce?
- Meningite: contagio, sintomi, vaccino, gravità e profilassi
- Segni meningei e irritazione meningi in bambini ed adulti
- Meningite: incubazione, fulminante, sintomi, contagio e cura
- Encefalite: conseguenze, è contagiosa, danni, si guarisce?
- Encefalite autoimmune da anticorpi anti-NMDA: trattamento, sintomi
- Meningismo: triade, segni, cause, diagnosi, definizione e cura
- Differenza tra meningite e meningismo: qual è più grave?
- Differenza tra meningite, encefalite, meningoencefalite, encefalomielite
- Differenza tra meningite virale e batterica
- Differenza tra virus e batteri: chi è più pericoloso? Diagnosi, sintomi e terapia
- Segni meningei e irritazione meningi in bambini ed adulti
- Tumore al cervello: cause, sintomi iniziali e tardivi, diagnosi, cura, sopravvivenza, aspettativa di vita
- Ipertensione endocranica: valori, cause, bradicardia, terapie
- Pseudotumor cerebri (ipertensione endocranica benigna) cause e cure
- Operato al cervello per un tumore mentre suona il clarinetto
- Tumore al cervello: operato mentre suona la chitarra e canta Yesterday
- Esoftalmo bi- e monolaterale: cause, gravità, conseguenze e cure
- Transilluminazione della testa di un neonato per la diagnosi di idrocefalo
- Idrocefalo: cause, terapia, conseguenze, aspettativa di vita
- Idrocefalo nel feto e neonatale: conseguenze e cura
- Pressione intracranica e pressione di perfusione cerebrale
- Sindrome della sella vuota: cause, sintomi, diagnosi e terapie
- Differenza idrocefalo iperteso, normoteso, comunicante, ostruttivo
- Macrocefalo in neonato e bambino: sintomi, cure e ritardo psicomotorio
- Shunt cerebrale e intervento per il drenaggio permanente
- Ventricoli cerebrali: anatomia e funzioni in sintesi
- Emorragia cerebrale da caduta e trauma cranico: sintomi, diagnosi e cure
- Emorragia cerebrale: non operabile, coma, morte, si può guarire?
- Emorragia cerebrale: operazione e tempi di riassorbimento
- Emorragia cerebrale: conseguenze, riabilitazione e recupero
- Emorragia subaracnoidea: cause, conseguenze, linee guida
- Ematoma subdurale: cos’è, da quale malattia è provocata, recidivo, decorso
- Coma da emorragia cerebrale: quanto può durare?
- Differenza tra proencefalo, mesencefalo, romboencefalo, telencefalo, diencefalo
- Differenza tra metencefalo e mielencefalo
- Emicrania con aura: cause, sintomi, diagnosi e trattamenti
- Emicrania senza aura: cause, sintomi, diagnosi e trattamenti
- Differenza tra emicrania con aura ed emicrania senza aura
- Cos’è l’aura emicranica?
- Ictus cerebrale emorragico e ischemico: cause, sintomi, diagnosi, cure, rischi
- Differenza tra ictus cerebrale ed attacco ischemico transitorio (TIA)
- Che cos’è un attacco ischemico transitorio (TIA)? Impara a riconoscerlo e potrai salvare una vita, anche la tua
- Aneurisma cerebrale rotto e non rotto: cause, sintomi, diagnosi e cura
- Cosa si prova e cosa succede quando si rompe un aneurisma cerebrale?
- Ictus, emorragia cerebrale cerebrale e TIA: cosa fare e cosa assolutamente NON fare
- Sindrome frontale o ipofrontalità: cause, sintomi, conseguenze, diagnosi, cure
- Malformazioni artero-venose cerebrali: sintomi e cura
- Ischemia: cos’è, cause, conseguenze, rischi, cure
- Necrosi: significato, definizione, sinonimo, cause, cure
- Trombo: cause, classificazione, trombosi venose, arteriose e sistemiche
- Infarto, ischemia, necrosi, aterosclerosi, trombo, embolo, ictus, miocardio… Facciamo chiarezza
- Tronco cerebrale (mesencefalo, ponte e bulbo) anatomia e funzioni in sintesi
- Morbo di Parkinson: cause, sintomi, decorso, terapie
- Morbo di Alzheimer: cause, sintomi, decorso, terapie
- Parestesie: significato, cause, rischi, diagnosi, cure, rimedi, esercizi
- Epilessia infantile ed in adulti: cause, sintomi, diagnosi, cosa fare
- Epilessia: come riconoscere un attacco e soccorrere un ammalato
- Differenza tra epilessia e convulsioni
- Differenza tra epilessia e sincope
- Differenza tra epilessia parziale e generalizzata
- Epilessia: riconoscere in tempo l’arrivo di una crisi e come comportarsi
- Epilessia infantile: come comportarsi col proprio figlio?
- Esame della sensibilità tattile, dolorifica, termica, vibratoria in neurologia
- Esame delle funzioni motorie e dei riflessi in neurologia
- Esame delle funzioni cerebrali superiori (corticali) in neurologia
- Asterissi (asterixis) in neurologia: caratteristiche, significato, esecuzione
- Torcicollo spasmodico e spasmi linguali, facciali, oromandibolari, della mano (distonie focali)
- Tic, ritmie, movimenti stereotipati, acatisia e trasalimento nel paziente neurologico
- Disturbi della stazione eretta e della deambulazione in neurologia
- Esame della motilità oculare e disturbi dei movimenti coniugati in neurologia
- Sordità, esame dell’udito e tecniche audiologiche speciali in neurologia
- Aprassia ideazionale, ideomotoria e melocinetica: sintomi, diagnosi, cure
- Aprassia: significato, etimologia, tipi, zone del cervello coinvolte
- Aprassia: test usati per la diagnosi e tipici errori aprassici
- Aprassia costruttiva (apractognosia): cause, sintomi, diagnosi, terapie
- Disartria: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
- Non riconoscere i volti dei propri cari: la prosopagnosia, cause, test e cure
- Spina bifida e difetti di chiusura del tubo neurale nel feto: trasmissione, prevenzione, diagnosi e cura
- Mielomeningocele, spina bifida e schisi vertebrale: complicanze, cura, prevenzione
- Encefalocele: cause, sintomi, diagnosi, cura e prevenzione
- Anche gli esseri umani possono avere una coda
- Glasgow Coma Scale per la classificazione del coma
- Pediatric Glasgow Coma Scale in italiano: scala pediatrica del coma
- Differenza tra toracentesi, paracentesi e rachicentesi
- Narcolessia: cause, sintomi, cure e terapia farmacologica
- Catatonia: significato, definizione, cause, sinonimi e cure
- Cataplessia: causa, significato, nel sonno, cura ed etimologia
- Catalessia in medicina: cause, sintomi, nel sonno e cure
- Differenza tra catatonia, catalessia e cataplessia
- Paralisi del sonno e allucinazioni ipnagogiche: cause, pericoli, rimedi
- Morte cerebrale: diagnosi, sintomi, risveglio, durata, si può guarire?
- Coma: cause, risveglio, tipi, quanto dura, fasi, segni, irreversibile
- Differenza tra coma e coma farmacologico
- Elettroencefalogramma: preparazione, alterazioni, costo, rischi
- Sindrome locked-in: cause, riabilitazione, respirazione, cure
- Stato di minima coscienza: evoluzione, risveglio, riabilitazione
- Stato vegetativo: risveglio, riabilitazione, durata e caratteristiche
- Differenza tra stato vegetativo, di minima coscienza, coma, sonno e stato soporoso
- Differenza tra sindrome locked-in e stato vegetativo
- Differenza tra stato vegetativo persistente e permanente
- Differenza tra stato vegetativo e stato di minima coscienza
- Commozione cerebrale: cos’è, cosa fare, conseguenze, tempi di recupero
- Differenza tra commozione cerebrale, trauma cranico e contusione cerebrale
- Trauma cranico: ematoma, commotivo, sintomi tardivi, cosa fare
- Emorragia cerebrale: cause, sintomi premonitori, diagnosi e cura
- Differenza tra morte clinica, biologica, legale, apparente, improvvisa ed istantanea
- Poligono di Willis: anatomia e varianti anatomiche
- Emiplegia destra, sinistra, spastica, flaccida: significato e riabilitazione
- Emiparesi destra, sinistra, facciale e neonatale: cause, sintomi e cure
- Paraplegia: etimologia, significato, sintomi, cura e riabilitazione
- Tetraplegia: significato, cause, cure e riabilitazione
- Diplegia: definizione, cause e sintomi
- Differenza tra emiplegia, emiparesi, diplegia, paraplegia, tetraplegia
- Differenza emiparesi, diparesi, tetraparesi, monoparesi, triparesi
- Differenza tra paraplegia e diplegia
- Classificazione generale delle paresi e delle plegie
- Anosognosia e Sindrome neglect: significato, test e trattamento
- Sindrome neglect (negligenza spaziale unilaterale): cura e riabilitazione
- Sistema nervoso: com’è fatto, a che serve e come funziona
- Sistema nervoso simpatico: funzioni
- Sistema nervoso parasimpatico: funzioni
- Differenza tra afasia, disartria ed aprassia
- Area di Broca: funzioni ed afasia di Broca
- Area di Wernicke: funzioni ed afasia di Wernicke
- Differenza tra afasia di Broca e di Wernicke
- Cervelletto: anatomia esterna ed interna
- Cervelletto: le lesioni cerebellari più comuni
- Le funzioni del cervelletto: apprendimento e correzione dei movimenti del corpo
- Com’è fatto il cervello, a che serve e come funziona la memoria?
- Cervello maschile e femminile: quali sono le differenze?
- Sistema nervoso autonomo simpatico e parasimpatico: anatomia e funzioni
- Ipotalamo: anatomia, struttura e funzioni
- Differenze tra ipotalamo, ipofisi, neuroipofisi e adenoipofisi
- Differenza tra midollo osseo e spinale
- A cosa serve il midollo osseo?
- Differenza tra midollo osseo e cellule staminali
- Differenza tra midollo spinale e allungato
- Differenza tra epifisi, diafisi, metafisi ed ipofisi
- Patologie di ipotalamo e ipofisi
- Ipofisi (ghiandola pituitaria): anatomia, funzioni e ormoni secreti
- Asse ipotalamo-ipofisario: fisiologia e ormoni rilasciati
- Si può morire di epilessia?
- Sindrome pseudobulbare: cause, sintomi, diagnosi e terapie
- Malattia di Binswanger: cause, sintomi, diagnosi, cure
- Sistema piramidale e fascio genicolato: anatomia, decorso, funzioni
- Sistema extrapiramidale: anatomia, decorso, vie, funzioni, patologie
- Differenza tra via piramidale ed extrapiramidale
- Miclono: cause, sintomi, caratteristiche, quando preoccuparsi, cure
- Spasmi muscolari e mioclonie: da cosa sono causati?
- Spasmi muscolari e mioclonie: cause, diagnosi e cura delle contrazioni involontarie
- Spasmi muscolari e mioclonie: cura, trattamento e rimedi
- Spasmi muscolari e mioclonie: come si fa la diagnosi?
- Encefalopatia epatica: terapia, morte, sopravvivenza, dieta, prognosi
- Insufficienza epatica lieve, acuta e cronica: dieta e rischio di morte
- Cirrosi epatica e fegato: sintomi, dieta, diagnosi, terapia e prevenzione
- Funzionalità epatica; cos’è, cosa indica e come si misura
- Foetor hepaticus: causa, odore, definizione, significato
- Epatiti croniche: cosa sono, sintomi, diagnosi e cura
- Transaminasi alte, basse, cosa sono, cosa indicano e come si curano
- Ammoniemia (ammoniaca nel sangue): valori e dieta per iperammoniemia
- Encefalopatia uremica nell’uremia: sintomi e alito di urina
- Uremia: significato, valori, cause, sintomi, segni, morte
- Coma uremico e uremia: sintomi e morte del paziente
- Azotemia (Urea) alta o bassa: valori, cause, sintomi e cosa fare
- Insufficienza renale acuta: sintomi, terapia, linea guida, morte
- Insufficienza renale cronica: stadi, dieta, sintomi, diagnosi e terapia
- Emodialisi: come funziona, effetti collaterali e complicanze
- Esami per valutare funzionalità renale ed insufficienza renale
- Riflesso di Babinski positivo: sintomi, diagnosi, come evocarlo
- Segno di Babinski positivo nel neonato e nel bambino: che significa?
- Segno di Babinski nella sclerosi multipla e nella SLA
- Segno di Brudzinski positivo e negativo: semeiotica nella meningite
- Segno di Hoffman positivo in SLA e sclerosi multipla
- Segno di Kernig positivo e negativo: semeiotica nella meningite
- Segno di Lasègue positivo e negativo in semeiotica
- Segno di Wasserman (Lasègue inverso) positivo in semeiotica
- Segno di Binda: cos’è e come si esegue
- Segno di Amoss (o del tripode): cos’è e come si esegue
- Segno di Magnus-De Klein: cos’è e come si esegue
- Saturazione dell’ossigeno: valori normali e patologici in anziani e bambini
- Emogasanalisi arterioso: procedura, interpretazione, è dolorosa?
- Differenza tra ipossiemia e ipercapnia
- Differenza tra ipossiemia, ipossia, anossiemia ed anossia
- Ipossiemia: significato, valori, sintomi, conseguenze, rischi, cure
- Ipossia: valori, conseguenze, sintomi, cure
- Ipercapnia: valori, terapia, conseguenze e trattamento
- Anossia: definizione, cause, sintomi, sinonimo, cure
- Ipocapnia: significato, cause, valori, alcalosi respiratoria
- Ossigenoterapia: uso, controindicazioni, domiciliare, con maschera
- I migliori saturimetri professionali per uso ospedaliero e casalingo
- Differenza tra acidosi ed alcalosi, metabolica e respiratoria
- Alterazioni dell’equilibrio acido-base: acidosi ed alcalosi respiratorie e metabolica
- Differenza tra acidosi metabolica con gap anionico normale e aumentato
Lo Staff di Medicina OnLine
Se ti è piaciuto questo articolo e vuoi essere aggiornato sui nostri nuovi post, metti like alla nostra pagina Facebook o unisciti al nostro gruppo Facebook o ancora seguici su Twitter, su Instagram o su Pinterest, grazie!